Frequency and Pattern of Rheumatoid Arthritis in a Tertiary Hospital in Maiduguri, North-Eastern Nigeria.

BACKGROUND: La polyarthrite rhumatoïde (PR) est considérée comme rare et bénigne en Afrique, son poids exact est inconnu. OBJECTIFS: Déterminer le profil de la PR et les médicaments utilisés pour sa prise en charge à l'hôpital universitaire de Maiduguri (UMTH), au Nigeria. MÉTHODES: Étude rétrospective transversale des patients atteints de PR, âgés de plus de 18 ans, répondant aux critères de classification 2010 de l'American College of Rheumatology (ACR)/European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR) et/ou ACR 1987, examinés sur une période de six ans (de janvier 2015 à décembre 2020) à l'UMTH. L'approbation éthique a été accordée par le comité d'éthique de l'hôpital. Ont été exclues, les autres maladies rhumatismales et musculosquelettiques (RMD) et celles dont les données étaient incomplètes. Les caractéristiques sociodémographiques et cliniques, les résultats de laboratoire, les médicaments utilisés et l'indice d'activité clinique de la maladie (CDAI) ont été enregistrés. Les données ont été analysées à l'aide de SPSS version 23.0. Une valeur p de < 0,05 a été considérée comme significative. RÉSULTATS: Sur les 1 315 DMR examinés, 162 (12,3 %) étaient atteints de PR, dont 32 ont été exclus en raison de données incomplètes. Leur âge médian [IQR] était de 40,9 [29,6-54,0] ans et 78,5% étaient des femmes. La durée médiane [IQR] de la maladie avant la présentation était de 3 [2-5] ans. L'articulation du poignet était la plus touchée (88,5 %), tandis que la hanche était la moins touchée (15,4 %). Des symptômes de siccité ont été signalés par 42,3 % des patients, tandis que 41,1 % présentaient des nodules sous-cutanés. Le taux de sédimentation érythrocytaire médian [IQR] était de 66,5 %. La vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) médiane [IQR] était de 66,2 [45-72,3] mm au cours de la première heure, 65,7 % avaient un facteur rhumatoïde (FR) positif. Le score CDAI moyen (±SD) était de 33,0 (±9,5) et 86,2% des patients présentaient une forte activité de la maladie. Tous les patients ont été traités par stéroïdes, 70,0 % par méthotrexate (MTX) et aucun n'a reçu de produits biologiques. CONCLUSION: A Maiduguri, les patients atteints de PR se présentent tardivement avec une forte activité de la maladie et un faible accès aux produits biologiques. Il est nécessaire d'améliorer le diagnostic précoce et l'orientation rapide vers un rhumatologue. Mots clés: Polyarthrite rhumatoïde, Nord-Est du Nigeria, Investigations, Disease Activity Management.