[Factitious hyperthyroidism due to intake of herbal supplements for weight reduction]. / Hipertiroidismo facticio por ingesta de suplementos herbales para reducción de peso.

RESUMEN

La tirotoxicosis facticia se caracteriza por la ingesta de un exceso de hormonas tiroideas o derivados de las mismas de forma intencional o accidental. Describimos 6 casos clínicos de pacientes que desarrollaron tirotoxicosis y efectos adversos con la ingesta de suplementos de herbales de venta libre para descenso de peso. Actualmente existe mucha publicidad sobre suplementos que "ayudan al descenso de peso", los cuales son de venta libre y distribuidos ampliamente en tiendas de dietéticas o por internet por lo cual es habitual tener pacientes que los consumen, sin que muchos reparen en sus posibles riesgos. En caso de sospechar un hipertiroidismo facticio debemos solicitar tiroglobulina y anticuerpos anti tiroglobulina así como centellograma tiroideo o curva de captación. Para realizar el diagnóstico diferencial entre ingesta de tiroxina (T4) o triiodotironina (T3) o sus derivados debemos solicitar medición de T4 y T3. En caso de ingesta de T4, la T4 y T3 se encontrarán elevadas, pero en caso de ingesta de triodotironina o sus derivados la T4 se encontrará descendida con una T3 elevada.