2023 epidemic dengue fever outbreak: the experience of a pediatric hospital in the City of Buenos Aires. / Brote epidémico de dengue 2023: experiencia de un hospital pediátrico de la Ciudad de Buenos Aires.

ABSTRACT

Introduction. Dengue is a viral infection that may be asymptomatic or include severe manifestations. This study aims to describe the characteristics of a pediatric population during the epidemic outbreak in 2023. Population and methods. This cross-sectional study included patients with probable or confirmed dengue fever who were seen from March 13, 2023, to May 19, 2023, in a pediatric hospital in the Autonomous City of Buenos Aires. Results. A total of 112 patients were included. The median age was 12 years; 58% were male. Seventy-six percent of them came from the City of Buenos Aires. Twenty-five percent had cohabitants with symptoms compatible with a suspected case. The most frequent clinical manifestations were fever, headache, retro-ocular pain, myalgia, and arthralgia. The most frequent laboratory alterations were leukopenia (65%) and elevated transaminases (60%). Twenty-one percent (24/112) presented alarm signs and required hospitalization. Leukopenia, plateletopenia, and elevated transaminases were associated with the presence of alarm signs. RT-PCR was detected in fifty-three patients; serotype 2 was the most frequent. Twenty-one patients had positive NS1 tests, 18 patients had positive IgM, and 20 patients with clinical and epidemiological links were assumed to be probable dengue cases. There were no cases of severe dengue. Conclusion. Early clinical suspicion and recognition of laboratory parameters associated with alarm signs are essential for an adequate approach to the disease and early supportive treatment during dengue infection.

RESUMEN

Introducción. El dengue es una infección viral que puede cursar de forma asintomática o incluir manifestaciones graves. El objetivo del trabajo es describir las características de una población pediátrica durante el brote epidémico del 2023. Población y métodos. Estudio de corte transversal que incluyó pacientes con dengue probable o confirmado atendidos del 13 de marzo de 2023 al 19 de mayo de 2023 en un hospital pediátrico de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Resultados. Se incluyeron 112 pacientes. La mediana de edad fue 12 años; el 58 % fueron varones. El 76 % procedía de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. El 25 % tenía convivientes con sintomatología compatible con caso sospechoso. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron fiebre, cefalea con dolor retroocular y mioartralgias. Las alteraciones de laboratorio más frecuentes fueron la leucopenia (65 %) y la elevación de transaminasas (60 %). El 21 % (24/112) presentó signos de alarma y requirió internación. La leucopenia, la plaquetopenia y el aumento de transaminasas se asociaron con la presencia de signos de alarma. Se confirmaron 53 pacientes por PCR-RT detectable, el serotipo 2 fue el más frecuente. Se asumieron como casos probables de dengue 21 pacientes con prueba NS1 positiva, 18 pacientes con IgM positiva y 20 pacientes con clínica y nexo epidemiológico. No hubo casos de dengue grave. Conclusión. Durante la infección por dengue, la sospecha clínica precoz y el reconocimiento de los parámetros de laboratorio asociados a los signos de alarma resultan esenciales para un adecuado abordaje de la enfermedad y un tratamiento de sostén precoz.