Epidemiología de la infección intestinal y estrategia operativa de rehidratación en el Instituto Mexicano del Seguro Social / Epidemiology of intestinal infections and operational strategy of rehydration at the Mexican Social Security Institute

ABSTRACT

El objetivo del estudio fue analizar la tendencia de la morbimortalidad por infecciones intestinales en los niños menores de 1 año (infantes) y en los de 1 a 4 años de edad (preescolares), pertenecientes a la población cubierta por el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) entre 1983 y 1990. Para ello, se utilizó la información procedente de los certificados de defunción, informes de consultas externas y altas hospitalarias por infecciones intestinales. La población estudiada fue la del régimen de solidaridad ordinario del IMSS y, por tanto, se excluyó el régimen de solidaridad social. Se calcularon las tasas de mortalidad infantil y preescolar totales y específicas por causa y la incidencia de infecciones intestinales en las consultas externas y hospitalizaciones, así como las tasas de letalidad por esta causa. En el período estudiado, la tasa de mortalidad infantil se redujo 15 por ciento y la preescolar, 20 por ciento. La reducción de las infecciones intestinales explica 73,2 por ciento del descenso de la mortalidad infantil y 62,6 por ciento de la preescolar. Las tasas de incidencia y de letalidad mencionadas también disminuyeron en ambos grupos de edad. Es posible que la reducción de las tasas de morbimortalidad esté asociada al programa de rehidratación oral del IMSS y al hecho de que la mayor parte de la población estudiada vive en ciudades y ha recibido educación básica. No obstante, existen obstáculos para reducir más la incidencia de estas enfermedades