Este artigo é um Preprint
Preprints são relatos preliminares de pesquisa que não foram certificados pela revisão por pares. Eles não devem ser considerados para orientar a prática clínica ou comportamentos relacionados à saúde e não devem ser publicados na mídia como informação estabelecida.
Preprints publicados online permitem que os autores recebam feedback rápido, e toda a comunidade científica pode avaliar o trabalho independentemente e responder adequadamente. Estes comentários são publicados juntamente com os preprints para qualquer pessoa ler e servir como uma avaliação pós-publicação.
Diagnostic performance and clinical implications of rapid SARS-CoV-2 antigen testing in Mexico using real-world nationwide COVID-19 registry data
Preprint
em Inglês
| medRxiv
| ID: ppmedrxiv-21249141
Artigo de periódico
Um artigo publicado em periódico científico está disponível e provavelmente é baseado neste preprint, por meio do reconhecimento de similaridade realizado por uma máquina. A confirmação humana ainda está pendente.
Ver artigo de periódico
Um artigo publicado em periódico científico está disponível e provavelmente é baseado neste preprint, por meio do reconhecimento de similaridade realizado por uma máquina. A confirmação humana ainda está pendente.
Ver artigo de periódico
ABSTRACT
BACKGROUNDSARS-CoV-2 testing capacity is important to monitor epidemic dynamics and as a mitigation strategy. Given difficulties of large-scale quantitative reverse transcription polymerase chain reaction (qRT-PCR) implementation, rapid antigen tests (Rapid Ag-T) have been proposed as alternatives in settings like Mexico. Here, we evaluated diagnostic performance of Rapid Ag-T for SARS-CoV-2 infection and its associated clinical implications compared to qRT-PCR testing in Mexico. METHODSWe analyzed data from the COVID-19 registry of the Mexican General Directorate of Epidemiology up to April 30th, 2021 (n=6,632,938) and cases with both qRT-PCR and Rapid Ag-T (n=216,388). We evaluated diagnostic performance using accuracy measures and assessed time-dependent changes in the Area Under the Receiver Operating Characteristic curve (AUROC). We also explored test discordances as predictors of hospitalization, intubation, severe COVID-19 and mortality. RESULTSRapid Ag-T is primarily used in Mexico City. Rapid Ag-T have low sensitivity 37.6% (95%CI 36.6-38.7), high specificity 95.5% (95%CI 95.1-95.8) and acceptable positive 86.1% (95%CI 85.0-86.6) and negative predictive values 67.2% (95%CI 66.2-69.2). Rapid Ag-T has optimal diagnostic performance up to days 3 after symptom onset, and its performance is modified by testing location, comorbidity, and age. qRT-PCR (-) / Rapid Ag-T (+) cases had higher risk of adverse COVID-19 outcomes (HR 1.54 95% CI 1.41-1.68) and were older, qRT-PCR (+)/ Rapid Ag-T(-) cases had slightly higher risk or adverse outcomes and [≥]7 days from symptom onset (HR 1.53 95% CI 1.48-1.59). Cases detected with rapid Ag-T were younger, without comorbidities, and milder COVID-19 course. CONCLUSIONSRapid Ag-T could be used as an alternative to qRT-PCR for large scale SARS-CoV-2 testing in Mexico. Interpretation of Rapid Ag-T results should be done with caution to minimize the risk associated with false negative results.
cc_by_nc
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Preprints
Base de dados:
medRxiv
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
/
Experimental_studies
/
Estudo prognóstico
Idioma:
Inglês
Ano de publicação:
2021
Tipo de documento:
Preprint