Clinical, radiological and laboratory characteristics in children diagnosed with COVID-19: Meta-analysis of a single proportion / Características clínicas, radiológicas y de laboratorio en niños con diagnóstico de COVID-19: Metaanálisis de proporción única

ABSTRACT

Objective: To summarize the best available evidence about the frequency of presentation of signs, symptoms, main laboratory tests and, radiological alterations in patients younger than 19 years with a diagnosis of COVID-19.  Method: By searching PubMed, Scopus and academic Google, data from studies where  present clinical, laboratory and radiological characteristics were collected to perform single-proportion meta-analyzes.  Results: 11 studies were found, including a total of 1180 patients. The meta-analysis showed a greater incidence  of the male sex 0.56 (95% CI; 0.51 0.61), asymptomatic patients 0.15 (95% CI; 0.09 0.22), mild and very mild infections 0.44 (95% CI; 0.25 0.63) , moderate infections 0.44 (95% CI; 0.38 0.45), incidence of fever 0.56 (95% CI; 0.48 0.65), cough 0.46 (95% CI; 0.39 0.53), pharyngitis 0.18 (95% CI; 0.03 0.39 ), laboratory tests showed a higher incidence of leukopenia 0.33 (95% CI; 0.25 0.42), C-reactive Protein 0.19 (95% CI; 0.15 0.24), patients with radiological alteration 0.68 (95% CI; 0.56 0.79), severe patients n = 5 and deceased n = 1. Conclusions: The presence of radiological abnormalities is more frequent than the clinical signs of cough and fever, which are the most common symptoms. On the blood count leukopenia is more frequent. There is a trend of greater incidence in the male sex. This meta-analysis will serve as a basis for future comparisons of the similarities or differences that may occur now that the pandemic is in America. It also has limitations so the results must be contrasted, with controlled prospective studies, with a greater number of patients and a stricter design.

RESUMEN

Objetivo: Resumir la mejor evidencia disponible acerca de la frecuencia de presentación de signos, síntomas, principales exámenes de laboratorio y,  alteraciones radiológicas en pacientes menores de 19 años con diagnóstico de COVID-19. Método: Mediante búsquedas en PubMed, Scopus y Google académico, se recopilaron los datos de los estudios que presentaban las características clínicas, de laboratorio y radiología, para realizar metaanálisis de proporción única. Resultados: Se encontró 11 estudios,  que incluían  un total de 1180 pacientes. El meta-análisis presentó una mayor afectación del sexo masculino 0.56(IC 95%; 0.510.61), pacientes asintomáticos 0.15(IC 95%;  0.090.22), infecciones leves y muy leves 0.44(IC 95%; 0.250.63), infecciones moderadas 0.44(IC 95%; 0.380.45), incidencia de fiebre 0.56(IC 95%; 0.480.65), tos 0.46(IC 95%; 0.390.53), faringitis 0.18(IC 95%; 0.030.39), en los exámenes de laboratorio presentó mayor incidencia  la leucopenia 0.33(IC 95%; 0.250.42), la Proteína C reactiva 0.19(IC 95%; 0.150.24), los pacientes con alteración radiológica 0.68(IC 95%; 0.560.79), pacientes graves n=5 y fallecidos n=1. Conclusiones: La presencia de anormalidades radiológicas es mas frecuente que los signos clínicos de tos y fiebre que son los síntomas más comunes. En el hemograma la leucopenia es mas frecuente. Existe una tendencia de mayor afectación en el sexo masculino. Este metaanálisis servirá de base para futuras comparaciones acerca de las similitudes o diferencias que pueden presentarse ahora que la pandemia está en América. También presenta limitaciones por lo que los resultados deben ser contrastados, con estudios prospectivos controlados, con mayor número de pacientes y un diseño mas estricto.