Depressao refrataria: estudo clinico em quatro pacientes

RESUMO

A depressao refrataria e tida como um quadro depressivo que nao responde a tratamento antidepressivo farmacologico supostamente eficaz. A cada dia surgem mais opcoes farmacologicas para o tratamento da Depressao, sendo que diversos fatores podem provocar esta refratariedade, como o uso incorreto da medicacao, co-morbidade e tolerancia. Em um estudo clinico com quatro pacientes com diagnostico de Depressao Maior segundo os criterios da DSM-III-R, considerados refratarios, foi usada fluoxetina como opcao terapeutica inicial, na dose de 40mg/dia por oito semanas. Os pacientes foram avaliados pela Escala de Hamilton para Depressao, Impressao Clinica Global do Paciente e pela Entrevista Estruturada para DSM-III-R para transtorno da personalidade (SCID-II). Do grupo, dois pacientes apresentaram intolerancia a fluoxetina. Os outros dois melhoraram e foram acompanhados por 12 semanas, verificando-se recidiva dos sintomas em um paciente. A refratariedade na Depressao e um estado transitorio ate que se encontrou a solucao terapeutica.