Disfuncao eretil: opiniao do paciente quanto a possivel tratamento

RESUMO

Com o objetivo de reconhecer as expectativas quanto osa possiveis tratamentos, durante a fase diagnostica, de homens impotentes sexualmente, procedeu-se a estudo retrospectivo de 1681 pacientes, em clinica privada de carater multidisciplinar. As expectativas quanto aos possiveis tratamentos encontram-se apresentadas nas respostas ao Inventario I.II.E. de sexualidade masculina, forma III, referindo aceitacao/rejeicao/desconhecimento sobre as seguintes condutas cirurgias, psicoterapias, medicamentos, orientacao sexual, protese peniana, hormonios, outros tratamentos. A referencia anterior a conduta terapeutica no que se refere a aceitacao foi maior para medicamento (60,31 por cento); orientacao sexual (55,15 por cento) e psicoterapia (52,38 por cento). Em contrapartida, protese peniana (20,23 por cento), cirurgia (15,87 por cento) e hormonio (8 por cento) foram os mais rejeitados. Ja os tratamentos mais desconhecidos para estes pacientes foram outros tratamentos que nao os citados (8,73 por cento); hormonios (7,14 por cento); protese peniana (6,7 por cento) e psicoterapia (6,34 por cento). De 194 (88,18 por cento) indicacoes de psicoterapia, foram efetuadas 68 (35,57 por cento). Das 34 cirurgias propostas (15,46 por cento), foram realizadas 50 por cento, sendo que dessas 17 cirurgias, 8 eram de implante para protese peniana (47,06 por cento). O mesmo aconteceu no que se refere aos medicamentos 40 propostas (18,18 por cento), sendo realizadas apenas 50 por cento delas. Notou-se que as expectativas anteriores a proposta de tratamento pouco influenciam em seu curso real. A opiniao abalizada do medico e a que mais conta; percebe-se, porem, que a motivacao interna do paciente interfere na realizacao do tratamento que se realizara a contento, se tal motivacao estiver presente de forma positiva. Caso contrario, e de fundamental importancia a relacao medico-paciente e o quanto ela pode influenciar na aceitacao de tratamentos, re-estruturando cognitivamente o paciente. Entretanto, observa-se que essas motivacoes intrinsecas, quanto inadequadas, podem ser alteradas com a intervencao a mais de um profissional de saude mental. Essas motivacoes intrisecas ainda devem conduzir o paciente a aceitacao de tratamentos para a disfuncao eretil.