Haloperidol na fase de exacerbacao aguda da esquizofrenia: revisao de estudos controlados visando determinar a dose terapeutica ideal

RESUMO

Haloperidol foi empregado em grande variedade de doses, desde 0,5mg a 100mg/dia ou mais. No inicio da decada de 60 era prescrito com cautela, em doses baixas. A medida que os psiquiatras adquiriram experiencia e seguranca, passaram a empregar dose mais elevada, acreditando que seria possivel acelerar a resposta clinica, evitar internacao ou reduzir o periodo de hospitalizacao. a partir de 1978 foram desenvolvidos ensaios clinicos comparativos e a duplo-cego entre diferentes doses de haloperidol para avaliar essa proposicao. Apesar das diferencas metodologicas, todos indicaram que nao existe vantagens em se empregar doses elevadas. Atualmente sugere-se que a faixa terapeutica do haloperidol esteja entre 5 a 12-15 mg (300 a 600mg equivalente de clorpromazina) para a maioria dos pacientes com esquizofrenia na fase aguda de exacerbacao aguda.