Neuropsicologia Coreia e AIDS: aspectos clinicos e fisiopatologicos

RESUMO

As complicacoes neurologicas em pacientes com AIDS sao frequentes, compreendendo infeccoes oportunitas e neoplasias, que podem coexistir. O aparecimento de movimentos involuntarios anormais e pouco frequente, no entanto e considerado manifestacao muito sugestiva de infeccao oportunista, geralmente toxoplasmose. O presente estudo analisa um caso de paciente com AIDS, que apresentou inicialmente hemicoreia e, evolutivamente, observou-se a cessacao dos movimentos involuntarios, que deram lugar a heniparesia. Alem da avaliacao neurologica foi realizado TC de cranio, que revelou lesao em nucleos da base e estruturas adjacentes, nos dois momentos evolutivos. O presente caso confirma a relacao entre a manifestacao extrapiramidal e a topografia da lesao. Mostra tambem dados fisiopatologicos referentes ao circuito ganglios da base/extrapiramidal, evidenciados pelos movimentos involuntarios e pelo seu desaparecimento com a instalacao da hemiparesia.