Mielite esquistossomotica:relato de um caso tratado com praziquantel

RESUMO

Os autores descrevem o caso de um paciente com 19 anos, apresentando manifestacoes neurologicas do tipo dor cervical com irradiacao para a coluna toracica e com disturbios de sensibilidade nos membros inferiores. O diagnostico de mielite esquistossomotica foi suspeitado em virtude de, na historia clinica, haver referencia do paciente ter-se banhado em rio, numa area endemica, alem de um exame de liquor com 1 por cento de eosinofilos. A constatacao de ovos viaveis de Schistosoma em fragmentos de biopsia retal e de uma resposta satisfatoria a administracao de praziquantel (70mg/kg diarios, sete dias) firmou o diagnostico. Reveem, ainda, dados da literatura focalizando importantes aspectos do envolvimento do sistema nervoso central na esquistossomose. Consideram, finalmente, que esta forma ectopica da doenca pode ser mais comum do que se imagina, alertando para a relevancia do diagnostico diferencial.