Análise da variação do perfil metabólico pré e pós cirurgia bariátrica / Analysis of variation in metabolic profile before and after bariatric surgery

RESUMO

INTRODUÇÃO: a obesidade consiste em doença endêmica com elevados níveis de prevalência e incidência ao redor do mundo, sendo por isso considerada como problema de alta relevância em saúde pública. Procedimentos cirúrgicos são considerados mais eficazes na perda de peso sustentada de pacientes obesos quando comparadas à terapia farmacológica e mudanças no estilo de vida. OBJETIVO: avaliar as mudanças ocorridas no perfil endócrino e metabólico em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica (gastroenteroanastomose em Y-de-Roux) no Hospital do Servidor Público Municipal de São Paulo. MÉTODOS: foi realizado estudo observacional transversal associado a análise retrospectiva com pacientes submetidos à cirurgia bariátrica no HSPM. Os dados pré-cirúrgicos foram obtidos em prontuário médico enquanto que os pós-cirúrgicos foram obtidos mediante resposta pelos pacientes a questionário formulado especificamente para esta pesquisa e prontuário médico. Foram avaliados peso e IMC pré e pós cirurgia, valores médios de pacientes diabéticos, números de antidiabéticos utilizados, índice de pacientes hipertensos pré e pós cirurgia, número de anti-hipertensivos utilizados pré e pós cirurgia, valores médios do perfil lipêmico pós cirurgia, circunferência abdominal pós cirurgia. Os valores pós cirúrgicos foram descritos e comparados aos valores pré-cirúrgicos utilizando o teste 't-pareado'. RESULTADOS: foram estudados 37 pacientes, sendo 91,9% de mulheres, com mediana de 36 meses após a cirurgia. A média da perda de peso foi de 39,5 kg (DP ± 18). A média de redução do IMC foi de 15 kg/m2 (33% do IMC inicial) (p<0,001). Foi verificada redução significativa no número de medicações anti-diabéticas e anti-hipertensivas utilizadas pelo grupo. CONCLUSÃO: foi ratificado o benefício da cirurgia bariátrica em pacientes que respeitam as indicações previstas para o procedimento. Os resultados obtidos neste estudo concordam, em sua maioria, com os resultados de outras análises prévias