Aspergiloma e fibrose pulmonar: relato de caso [Micetoma X Fibrose pulmonar: relato de caso] / Aspergilloma and pulmonary fibrosis: case report [Mycetoma X Pulmonary fibrosis: case report]

RESUMO

Introdução: a presença de Micetoma (Fungus Ball ou Aspergiloma) intracavitário em doença pulmonar prévia é freqüente e ocorre pela colonização destas cavidades por fungos. Será apresentado o relato de um paciente com Fibrose Pulmonar que, anos após o diagnóstico inicial, apresentou quadro clínico-radiológico compatível com bola fúngica. Relato paciente com 72 anos soube que seus pulmões estavam "duros" (RX e TC revelaram processo intersticial) em 2011. Em 2005, iniciou com dispnéia e piora radiológica sem tratamento. Em 2008, evoluiu com dispnéia aos pequenos esforços e presença de escarros hemoptóicos. Exame Físico REG, dispnéico em repouso, baqueteamento digital e cianótico. RX e TC do tórax aspecto compatível com Fibrose Pulmonar e imagem compatível com fungus-ball. Discussão a causa mais comum de micetoma é a presença de cavidades de tuberculose pulmonar curadas; outras condições são raras como bronquiectasias, sarcoidose, fibrose cística e tumores. O agente fúngico colonizador mais freqüente é o Aspergilus fumigatus. Revisão bibliográfica não revelou caso de associação de micetoma e fibrose pulmonar. É importante chamar a atenção para uma associação infreqüente e que talvez possa ser mais diagnosticada se os pacientes passarem a apresentar sobrevida maior (AU)