Childhood very severe pneumonia and meningitisrelated hospitalization and death in Yemen, before and after introduction of H. influenzae type b (Hib)vaccine

ABSTRACT

لقد أدرج لقاح المستدمية المنزلية من النمط "بي" في البرنامج اليمني للتمنيع في عام 2005 . وتقارن هذه الدراسة بين معدلات الإدخال في المستشفيات والوفيات ذات الصلة بالالتهاب الرئوي الشديد جدا والالتهاب السحائي الناجم عن جميع الأسباب قبل وبعد إدخال لقاح المستدمية النزلية المتقارن من النمط "بي"، وتعرض نتائج الترصد لالتهاب السحايا الجرثومي في عام 2010 . وهي دراسة استعادية أجريت على البيانات التي جمعت في الفترة 2000 - 2010 وشملت جميع الأطفال الذين تراوحت أعمارهم بين شهرين و 60 شهرا في المستشفى الرئيسي لطب الأطفال في صنعاء. وقد اتضح وجود انخفاضات يعتد بها إحصائيا ومثيرة للاهتمام في معدلات الإدخال إلى المستشفى والموت الناجم عن جميع أسباب التهابات السحايا في الفترة التي سبقت إدخال اللقاح مقارنة بالفترة التي تلت إدخال اللقاح. إلا أن معدل الإدخال إلى المستشفى والوفيات بسبب الالتهاب الرئوي الشديد جدا لم يتحسن إلا قليلا، وكانت هناك بينات على تناقص، ولكن دون أن يكون له ميل يعتد به إحصائيا، مما يدل على أن الالتهاب الرئوي الشديد جدا كان بمثابة نقطة نهائية غير نوعية تترافق بأسباب متعددة للأمراض [منها جرثومي ومنها فيروسي]. ولايزال الالتهاب الرئوي الشديد جدا هو السبب الأكثر انتشارا للأمراض الشديدة وللموت بين صغار الأطفال، ولاسيما من يقل عمره عن 12 شهرا