Indications et résultats des radiographies thoraciques pédiatriques aux CHU de Lomé

Introduction : la radiographie du thorax est un outil de diagnostic essentiel dans la prise en charge du patient pédiatrique et les indications sont diverses. La demande croissante de ces examens dans notre pratique et aussi la nécessité d'évaluation de leur utilité ont motivé ce travail. L'objectif était d'identifier les indications cliniques et les résultats des radiographies thoraciques pédiatriques.Matériels et méthodes : il s'agissait d'une étude transversale, réalisée de janvier à juin 2018, dans les services de radiologie des deux CHU de Lomé. Elle a concerné toutes les radiographies thoraciques réalisées chez les enfants âgés d'un jour à quinze ans. La collecte des données a été faite à l'aide d'une fiche renseignant sur les données démographiques, les indications et les résultats des radiographies. Le logiciel Epi Info 7 a servi pour le traitement des données. Résultats : deux-cent quatre-vingt-dix radiographies thoraciques ont été enregistrées (155 garçons et 135 filles). L'âge moyen était de cinq ans, quatre mois, dix-huit jours. Les nourrissons (34,1%) et les petits enfants (28,6%) étaient les plus représentés. Les internes (40,3%) avaient prescrit le plus grand nombre de radiographies, suivis des médecins généralistes (27,2%) puis des médecins pédiatres (23,8%). Les anomalies auscultatoires pulmonaires étaient les principales indications des radiographies thoraciques (30%) suivie de la toux (20,34%) puis du bilan préopératoire (11,4%). On avait noté 192 radiographies pathologiques (66,2%). Les principales lésions étaient, les anomalies parenchymateuses (74,5%) la cardiomégalie (18,2%) et la pleurésie (5,2%). Conclusion : la pathologie du bas appareil respiratoire était la principale indication de la radiographie thoracique et les anomalies parenchymateuses pulmonaires étaient les plus observées

Biométrie échographique de la prostate normale chez le togolais de 15 a 50 ans à Lomé

But : Etudier la biometrie echographique de la prostate normale chez le Togolais age de 15 a 50 ans. Methodologie : Il s'est agit d'une etude prospective transversale effectuee sur une periode de douze (12) mois (avril 2010 - mars 2011) au service de radiologie du CHU SYLVANUS OLYMPIO de Lome portant sur une population d'etude de 512 sujets choisis pour une echographie sus pubienne de la prostate.Resultats : La valeur minimale de la hauteur etait de 27 mm et la valeur maximale etait de 41mm avec une valeur moyenne de 34mm. La valeur moyenne de la largeur etait de 33;7mm avec des extremes de 44 mm et 27 mm. La valeur minimale de l'epaisseur etait de 12 mm et la valeur maximale etait de 36mm avec une valeur moyenne de 22;4mm. Le volume moyen de la prostate etait de 12;83cm3. Conclusion : La biometrie de la prostate croit avec l'age. Les valeurs de cette etude ont des similitudes avec la litterature

Biométrie hepato-splenique a l'imagerie ultrasonore de l'enfant noir africain: exemple du Togo

Objectif : Etablir les normes biometriques hepatosplenique a l'echographie selon l'age; la taille et le poids des enfants togolais.Materiels et methodes : Etude transversale colligeant 290 enfants des deux sexes (156 garcons et 134 filles) de 0 a 15 ans.Resultats : Les dimensions du foie et de la rate croissaient avec l'age et le poids mais cette croissance globalement n'etait pas statistiquement significative (p0;05). Ces dimensions fortement correlees a la taille; evoluaient statiquement significative (p0.05) avec elle. A partir de 11 ans; ces dimensions augmentaient tres peu et leurs normes etaient superposables a quelques millimetres pres a celles des adultes.Le grand axe du foie etait sensiblement egal a 1;5 fois la hauteur du rein droit et la longueur cranio-caudale de la rate voisine de la hauteur du rein gauche.Les limites hautes par tranche d'age; au dela desquelles une hepatomegalie ou une splenomegalie est plausible etaient consignees dans un abaque.La courbe de variation du grand axe du foie et de la rate en fonction de la taille des enfants etaient quasiment lineaire et pouvait etre exprime par une equation de droite : y

Comment faisons-nous le diagnostic en imagerie de l'embolie pulmonaire (EP) à Lomé ?

Objectifs : Evaluer l'apport de l'écho Doppler veineux des membres inférieurs et de l'angioscanner thoracique dans le diagnostic de l'EP . Matériel et Méthodes: il s'est agi d'une étude prospective descriptive de 12 mois dans des services de radiologie des CHU de Lomé chez soixante-neuf patients, suspects d'EP . Nous avons évalué le score de Wells, réalisé un angioscanner thoracique et un écho-doppler veineux aux patients. Résultats : la prévalence était de 50,72%. L'âge moyen était de 47,81 ± 10,84 ans (27 à 62 ans). Dans 10%, 60% et 75%, la probabilité clinique était respectivement faible, moyenne et forte. Les principales contextes cliniques et co-morbidités étaient : la thrombose veineuse profonde (TVP) dans 71,43%, l'obésité (54,28%) et l'hypertension artérielle (25,71%). Le siège de l'embole prédominait dans le tronc et/ou dans l'artère principale (51,51%). L'index de Qanadli était modérée (25,81%), sévère (22,58%) et massive (51,61%). La sensibilité et la spécificité étaient respectivement de 89% et 94%. Les diagnostics alternatifs étaient retrouvés au scanner dans 21,73%. Conclusion : l'angioscanner a contribué aux diagnostics positif et différentiel de l'EP et l'écho doppler veineux de compression a montré l'éventuelle origine cruorique

Echographie renale chez le sujet adulte porteur du VIH aux CHU Tokoin et Campus de Lomé

Objectifs : Par ce travail nous voulons decrire les lesions elementaires; repertorier les pathologies renales; determiner la frequence des atteintes renales et etablir une correlation entre la gravite de l'atteinte renale et la structure renale a l'echographie.Patients et methode : Il s'est agi d'une etude prospective de dix (10) mois; menee dans les services de radiologie des CHU Tokoin et Campus de Lome; concernant 281 patients ages de 18 a 71 ans dont la serologie VIH est positive. Resultats : La frequence radiologique de l'infection VIH/SIDA notee pendant notre periode d'etude etait de 3;27(281/8583). La tranche d'age modale etait de 30 a 40 ans (32;38). La representativite feminine etait 56;92contre 43;08d'hommes. Les chauffeurs (23;13) suivis des commercants etaient les plus touches. Les celibataires etaient les plus exposes (38;43) Le rein a augmente de taille dans 31;85des cas. La majorite des patients (88;19) etait a des stades echographiques avances de la souffrance renale dont 70;08au stade III. La longueur des reins etait generalement normale (74;38); leur largeur etait normale dans 53;38des cas et augmentee dans 44;42des cas. Quant a l'epaisseur; elle etait en general augmentee (71;88). La souffrance renale (49;03) etait la pathologie la plus dominante. Conclusion : La richesse de la pathologie renale associee a l'infection au VIH /SIDA devrait amener les praticiens a integrer l'echographie dans le bilan de cette affection