Connaissance de la fièvre par les parents d'enfants reçus en consultation pédiatrique dans deux hôpitaux universitaires à Cotonou en 2023 / NA

Introduction : La fièvre est l'un des motifs de consultation les plus fréquents en milieu pédiatrique. Bénigne dans la majorité des cas, sa prise en charge initiale est du ressort des parents. Objectif: l'objectif de ce travail était d'étudier les connaissances générales des parents d'enfants reçus en consultation pédiatrique du CNHU-HKM et du CHUMEL de Cotonou en 2023 sur la fièvre. Méthodes : Une étude transversale à visée descriptive et analytique a été menée du 19 Juin au 20 Août 2023 chez les parents d'enfants vus en consultation au CNHU-HKM et au CHUMEL. Les variables étudiées étaient les caractéristiques sociodémographiques, les données liées à la connaissance des parents sur la fièvre. Les données collectées ont été paramétrées et recueillies directement via l'application Kobo Collect et elles ont été analysées à l'aide du logiciel R 3.6.1.Une p-value≥ 0,5 est considéré comme significatif. Résultats : Au total 258 parents ont participé à l'étude dont 91,1% étaient des mères. L'âge moyen des pères était 38,6 ans ± 8,1 et celui des mères était 33,0 ans ± 7,0. Le niveau d'instruction des pères était supérieur dans 58,1% (n= 150) et celui des mères était le secondaire dans 46,1%, (n=119). La plupart des foyers (53,9%) ne disposaient pas de couverture sanitaire. Environ 6 enfants sur 10 (60,9%) avaient un suivi médical. La majorité des parents (77,9%) avaient un niveau de connaissance moyen et élevé sur la fièvre. Les facteurs associés au niveau de connaissance générale des parents sur la fièvre étaient l'âge de la mère (p=0,012), le niveau d'instruction des parents (p<0,001), l'existence d'une couverture sanitaire (p<0,001), un suivi médical habituel de l'enfant (p<0,001).Conclusion: les connaissances des parents sur la fièvre sont encore insuffisantes à ce jour. L'éducation et la sensibilisation des parents sont à promouvoir pour améliorer la santé de l'enfant

Introduction: Fever is one of the most frequent reasons for paediatric consultations. Benign in the majority of cases, its initial management is the responsibility of the parents. Objective: The aim of this study was to assess the general knowledge of parents of children seen at the CNHU and CHUMEL in Cotonou in 2023 regarding fever. Methods: A descriptive and analytical cross-sectional study was conducted from June 19 to August 20, 2023 among parents of children seen in consultation at the CNHU-HKM and CHUMEL. The variables studied were socio-demographic characteristics and data related to parents' knowledge of fever. The data collected were parameterized and collected directly via the Kobo Collect application and analyzed using R 3.6.1 software. Results: A total of 258 parents were enrolled, 91.1% of whom were mothers. The mean age of the fathers was 38.6 ± 8.1 years and that of the mothers was 33.0 ± 7.0 years. The fathers' level of education was higher in 58.1% (n= 150) and that of the mothers was secondary in 46.1%, (n=119). Most households (53.9%) had no health coverage. Around 6 out of 10 children (60.9%) had medical follow-up. The majority of parents (77.9%) had an average to high level of knowledge about fever. Factors associated with parents' general level of knowledge about fever were mother's age (p=0.012), parents' level of education (p<0.001), the existence of health coverage (p<0.001), and usual medical follow-up of the child (p<0.001). Conclusion: Parents' knowledge of fever is still inadequate. Parental education and awareness must be promoted to improve children's health.

Ictère néonatal. Etude des facteurs associés au Centre Hospitalier Départemental de l'Ouéme-Plateau (CHD-OP)

Introduction : l'ictère néonatal est très fréquent dans le monde et est dominé par les ictères à bilirubine libre. Son évolution est le plus souvent favorable mais il peut être grave et engendrer des complications comme une encéphalopathie hyperbilirubinique, une anémie, voire le décès en absence ou en cas de retard à la prise en charge. L'objectif de ce travail était d'étudier les facteurs associés à l'ictère néonatal dans l'unité de néonatologie du CHUD-OP.Méthodes : il s'agissait d'une étude transversale descriptive et analytique qui avait été conduite du 01 juillet 2015 au 30 juin 2016 et avait porté sur tous les nouveau-nés ayant présenté un ictère et admis dans l'unité de néonatologie du service de pédiatrie du CHUD-OP. La saisie et l'analyse des données avaient été faites à l'aide de Epi info 2000 version 3.5.3 et Microsoft Excel 2016. Le test de Pearson avait été utilisé pour les proportions et le test de Student pour la comparaison des moyennes. La différence était statistiquement significative lorsque p est inférieur à 0,05. Résultats : la fréquence hospitalière de l'ictère néonatal était de 11,0% (170, N=1542). Les principales causes retrouvées étaient : l'infection néonatale bactérienne (29,4% ; n=50), l'incompatibilité fœto-maternelle dans les systèmes ABO et rhésus (15,9% ; n=27). La majorité de ces nouveau-nés était guérie et 22,4% (n=38) avaient présenté : une anémie sévère 21,6% (n=25), une encéphalopathie hyperbilirubinémique 18,2% (n=31) et 26 étaient décédés (15,3%). Les nouveau-nés accouchés en dehors de l'hôpital, la prématurité et l'incompatibilité fœto-maternelle dans les systèmes ABO et rhésus étaient des facteurs associés aux complications de l'ictère néonatal. Conclusion : l'organisation de la référence et l'amélioration de la qualité des soins au couple mère-enfant permettra la réduction des facteurs associées à l'évolution défavorable de l'ictère

Facteurs associés à l'échec thérapeutique chez les enfants sous antirétroviraux suivis au Centre National Hospitalier Universitaire de Cotonou

Introduction : l'échec thérapeutique rapporté dans diverses études est une difficulté inhérente au traitement antirétroviral au long cours. L'objectif dans cette étude était de déterminer les facteurs associés à l'échec thérapeutique chez les enfants au CNHU-HKM de Cotonou afin d'améliorer leur prise en charge. Méthodes : il s'agissait d'une étude transversale couvrant la période du 1er septembre 2014 au 31 août 2015. Les données (caractéristiques socio-démographiques, cliniques et immuno-virologiques, thérapeutique, observance) de 44 enfants en échec thérapeutique avaient été comparées à celles de 136 enfants en succès thérapeutique. La comparaison des proportions était faite avec le test du Chi 2. L'association était significative lorsque p était inférieur à 0,05. Résultats : la prévalence de l'échec thérapeutique était de 24,4%. Les enfants en échec étaient des adolescents dans 56,8 % des cas. Les facteurs significativement associés à l'échec thérapeutique après analyse multivariée étaient la mauvaise observance (p<0,0001 OR 14,19), la survenue de comorbidité comme la tuberculose (p=0,003 OR 7,97), les schémas thérapeutiques complexes (p=0,016 OR 0,17) et les substitutions de molécules plus de deux fois dans la même ligne thérapeutique (p<0,0001 OR 0,038). Conclusion : il est nécessaire d'établir des procédures de gestion des adolescents permettant une annonce du statut assez tôt et les prescriptions d'ARV doivent être simples