Aspects etiologiques des lombosciatiques a la tomodensitometrie au Togo: a propos de 166 cas

Objectif : decrire les aspects etiologiques des lombosciatiques a la tomodensitometrie. Patients et methode : etude transversale descriptive realisee chez des patients ayant beneficie d'un scanner lombaire dans le cadre de l'exploration d'une lombosciatique ; l'examen scanographique avait ete realise sur un scanner de 16 barrettes de la firme General Electric; avec des acquisitions volumiques sans et avec injection du produit de contraste iode si besoin en intraveineuse ou dans les espaces sous arachnoidiens. La lecture a ete faite en fenetres osseuses et parties molles; apres reconstructions multi-planaires; par deux radiologues ayant au moins cinq ans d'experience. Resultats : L'etude avait concerne 166 patients dont l'age moyen etait de 48 ans avec les extremes de 23 ans et 76 ans. L'examen scanographique etait normal dans 4 des cas (7 patients). Les aspects etiologiques au scanner etaient domines par la hernie discale dans 34 des cas (56 patients); du debord discal global dans 23 des cas (39 patients); de la spondylodiscite dans 13 des cas (22 patients); du canal lombaire retreci avec constructions osteophytiques; spondylolisthesis et arthrose inter-apophysaire dans 11 des cas (18 patients); du canal lombaire etroit constitutionnel dans 6 des cas (9 patients). Conclusion : La tomodensitometrie peut etre consideree comme suffisante dans l'exploration d'une lombosciatique dans un pays en developpement ou l'acces a l'imagerie par resonnance magnetique est tres limite

Prevalence des neuropathies peripheriques (NP) et leurs facteurs associes chez les patients sous traitement antiretroviral suivis dans le service des maladies infectieuses du CHU Sylvanus Olympio de Lome

Objectifs: Evaluer la prevalence des neuropathies peripheriques et leurs facteurs associes. Methode: Il s'agit d'une etude transversale menee du 1er fevrier au 1er juillet 2011 sur l'ensemble des patients recevant un traitement antiretroviral associant deux inhibiteurs nucleosidiques et un inhibiteur non nucleosidique de la reverse transcriptase. Le diagnostic des neuropathies peripheriques a ete pose sur la base de criteres cliniques. Les facteurs associes etaient representes par l'existence de facteurs de risque connu comme cause de neuropathies peripheriques. La numeration des lymphocytes T CD4 a ete effectuee chez tous les patients.Resultats : L'etude a porte sur 512 personnes. Parmi eux; 157 (30;7) presentaient des neuropathies peripheriques a type de paresthesies (75;2); les sensations de brulure (44;6); les douleurs franches (42;7). L'age avance; l'alcoolisme; l'immunodepression avancee et l'exposition a la stavudine etaient les facteurs. Conclusion : L'incrimination de la Stavudine dans la survenue de cette maladie justifie son retrait des protocoles ARV de premiere ligne

Echographie Doppler Couleur (EDC) dans la Thrombose Veineuse Profonde (TVP) des Membres Inférieurs (MI) à Lomé (Togo)

Objectifs : Etudier les particularités épidémiologiques et les caractéristiques à L'EDC de la TVP des MI. Matériel et Méthode : Etude rétrospective des archives de compte ­ rendu d'EDC des patients chez qui le diagnostic des TVP des MI avait été posé à l'EDC de janvier 2005 à décembre 2009. Résultats : L'EDC avait diagnostiqué 258 cas de TVP des MI. La moyenne d'âge était de 47,41 ± 17,8 ans, avec un sex ratio (M/F) de 1,53. Deux cent vingt six patients (87,60%) étaient hospitalisés. Tous les segments veineux étaient touchés, avec une localisation plus fréquente à gauche (46,51%) qu'à droite (36,84%). Elle était bilatérale dans 16,28% des cas. Les localisations distales étaient les plus fréquentes (37,21%). Conclusion : La particularité épidémiologique de la TVP des MI dans notre pays porte sur l'âge de nos patients qui est particulièrement peu élevé comparativement aux études occidentales. La topographie des lésions, est globalement superposable à celle décrite dans la littérature