Problématique sur la sécurité transfusionnelle à l'hôpital général de référence de Kindu, RDC

Introduction: La transfusion sanguine sauve des nombreuses vies lors des soins médicaux d'urgence aux sujets souffrant d'insuffisance en un ou plusieurs constituants du sang. En effet, tout bénéficiaire de la transfusion est exposé aux risques d'accidents qui peuvent se manifester précocement ou tardivement. La présente étude se propose d'analyser la pratique de la transfusion ainsi que le profil des donneurs de sang à Kindu en RDC. Matériel et Méthode: une étude transversale rétrospective a été conduite du 1er janvier au 31 décembre 2013 au service de pédiatrie de l'Hôpital General de Reference de Kindu (HGRK) en R.D. Congo. Résultat: la fréquence des transfusions était de 23,1%.79,8% des donneurs étaient des donneurs familiaux occasionnels (DFO), 13,8% des donneurs bénévoles (DB) et 6,4% des donneurs fidélisés payés. Aucune recherche sérologique de l'Hépatite B et C, de la Syphilis, de la trypanosomiase et du paludisme n'a été faite chez les donneurs. La sérologie VIH a été recherchée chez tous les donneurs, ensemble avec le dosage d'hémoglobine et le groupage sanguin ABOD. Conclusion: La présente étude remet en question la sécurité transfusionnelle dans la ville de Kindu et interpelle les différents acteurs du programme à mieux faire pour éviter de mettre en danger la vie des milliers d'enfants

Déterminants de la réponse à l'intradermoréaction à la tuberculine à Kisangani, RDC

Introduction: Le diagnostic de la primo-infection tuberculeuse de l'enfant est difficile en situation de ressources limitées et c'est généralement à la tuberculine qu'on a recours. Le but de cette étude est de déterminer les facteurs qui peuvent influencer la réponse positive de l'intradermoréaction à la tuberculine en situation d'endémie Matériel et Méthode: Etude transversale analytique réalisée à Kisangani du 05 mars 2012 au 27 décembre 2013 chez 593 enfants d'âge compris entre 6 mois et 15 ans suivis au «Village de Pédiatrie». Chacun a subi l'intradermoréaction à la tuberculine et la lecture était faite 72 heures après. Le Chi-carré de tendance et le Test exact de Ficher, où c'est approprié, ont été utilisés Résultat: A Kisangani, le taux de prévalence de l'intradermoréaction positive (IDR+) s'élève à 31,53%. Il est identique dans les deux sexes. Celui-ci décroit significativement avec l'âge (p<0,0002): 38,0% entre 6 et 11mois, 26,4% entre 12 et 24mois, 21,4% entre 6 et 10ans puis remonte à partir de 11ans (47,0%). La positivité de l'IDR augmente avec la notion de BCG dans 69,7% de cas (p<0,0017) et avec la notion de contage tuberculeux (p<0,006) Conclusion: A Kisangani, le taux de prévalence de l'intradermoréaction positive est similaire à celui décrit en situation d'endémie. Le taux de positivité décroit avec l'âge. La cicatrice BCG et la notion de contage augmentent la positivité de l'IDR+

Seroprevalence de la syphilis chez les donneurs benevoles de sang a Kisangani; RDC

Introduction : En Afrique subsaharienne; les infections transmissibles par la transfusion sanguine comme la syphilis sont tres repandues dans la population generale; avec une prevalence pouvant atteindre 25 chez les donneurs de sang. La presente etude avait pour objectif de determiner la seroprevalence de la syphilis chez les donneurs benevoles de sang a Kisangani. Methodes : Etude transversale realisee au Centre Provincial de Transfusion Sanguine de Kisangani du 1er janvier 2010 au 31 decembre 2011 portant sur 2915 donneurs benevoles de sang. Resultats : La seroprevalence de la syphilis etait de 1;4 Il s'agissait de 2302 sujets de sexe masculin (79;0) et de 613 sujets de sexe feminin (21;0). Cette seroprevalence etait plus elevee chez les sujets les plus jeunes; les celibataires; les nouveaux donneurs; les donneurs de sexe masculin; les sans-emploi et les donneurs habitant majoritairement la commune Kabondo. Conclusion : Il apparait que la seroprevalence de la syphilis chez les donneurs benevoles de sang etait relativement faible a Kisangani; soit 1;4. Certaines caracteristiques de donneurs (les plus jeunes; les hommes; les nouveaux donneurs et les habitants de Kabondo) etaient significativement liees a une prevalence plus elevee de la syphilis et meritent par consequent une attention particuliere au cours des campagnes de collecte de sang ou pendant le depistage en site fixe dans les institutions hospitalieres de Kisangani

La perception des anti-retro-viraux (ARV) determine negativement l'utilisation de preservatif par la population a Kisangani; RDC

Introduction: La crainte d'une menace d'impact negatif sur la prevention contre le VIH/Sida est ressentie dans les pays en developpement (et RDC) a l'ere d'acces gratuit aux ARV. Mais peu est connu a ce sujet dans notre pays. Objectif : Explorer l'utilisation de preservatif dans le contexte d'acces aux antiretroviraux a Kisangani Materiel et methodes : Une etude transversale a ete realisee. Nous avons utilise les donnees de l'etude investiguant les comportements a risque de VIH chez les donneurs benevoles de sang de Kisangani. Resultats : 175 sujets ont ete enquetes : 62 (35;5) utilisaient systematiquement le preservatif et 113(64;5) pas. A l'analyse bi variee; l'utilisation fidele de preservatif etait negativement liee a : l'abus de l'alcool avant les rapports sexuels occasionnels (OR=0;33 [0;17- 0;63]; p=0;0064); la perception des ARV capable de guerir le VIH (OR=0;5 [0;266-0;94]; p=0;031) et a la perception de preservatif devenu inutile a l'ere des ARV (OR=0;47[0;23- 0;97]; p=0;043). Les autres facteurs n'y etaient pas statistiquement lies. A l'analyse multi variee binaire; les facteurs suivants ont ete retenus comme limitant l'utilisation fidele de preservatif : la religion (musulmane); l'abus de boissons alcoolisees et les perceptions erronees des Anti-Retro-Viraux Conclusion : La crainte de la menace d'impact negatif sur la prevention contre le VIH/Sida est justifiee avec l'acces aux ARV a Kisangani. La pratique sexuelle non protegee est une realite frequente dans cette population. L'education; l'information et la communication pour un comportement responsable doivent accompagner l'acces aux ARV. Une nouvelle strategie de prevention contre le VIH/Sida dans cette ville est donc recommandee

Fréquence de l'hypertension et facteurs de risque parmi les étudiants du département de Santé Publique de l'Université de Kisangani, RDC

Introduction : En Afrique; l'hypertension arterielle touche une population souvent jeune arrivant tardivement au diagnostic avec des chiffres tensionnels tres eleves et des complications des organes cibles. La presente etude avait pour objectif de relever la frequence de l'HTA et explorer ses facteurs de risque parmi les etudiants de la filiere Sante Publique au sein de la Faculte de Medecine et de Pharmacie de l'Universite de Kisangani.Materiel et methodes : Une etude transversale a vise analytique a ete realisee au mois de mai 2012 a l'aide d'un questionnaire standard STEP de l'OMS adapte pour repondre aux specificites locales. Le lien entre l'HTA et les facteurs de risque a ete recherche a l'aide du test du chi carre et la force de l'association estime a l'aide des odd ratio bruts et ajustes au moyen d'un modele de regression logistique. Resultats : Cette etude a releve une prevalence de l'HTA de 8 et une association significative avec l'age et le sexe en analyse bivariee. Apres ajustement; seul le sexe masculin s'est revele comme facteur de risque significatif pour l'HTA parmi les enquetes.Conclusion : La sensibilisation de cette population jeune et futurs professionnels de Sante Publique sur l'HTA pourrait avoir un double effet benefique; a la fois sur eux-memes en termes de depistage et de recherche de soins; mais aussi pour la communaute du fait qu'il pourraient etre mis a contribution pour la sensibilisation des prestataires de soins et de la communaute sur la prevention et la prise en charge de l'HTA