ABSTRACT
Position du probleme: L'etude de la mortalite hospitaliere revet un caractere didactique tres important pour l'agent de sante. C'est aussi un indicateur utile pour apprecier l'offre de soins et la prise en charge des patients. Le service des urgences medicales du C.H.U de Treichville n'a pas encore ete l'objet d'une telle etude. Ainsi; il nous a paru opportun d'envisager cette etude. Materiel et methode: du 1er Mai 2004 au 31 Avril 2005; une etude prospective a ete realisee dans le service des urgences; identifiant les motifs du recours des personnes admises; les circonstances et 4es causes de deces ainsi qu'un ensemble de caracteristiques sociodemographiques. Resultats : le taux de mortalite globale etait de 18.19pour cent avec une sex-ratio H/F de 1;2 en faveur des hommes. Les deces concernaient des personnes jeunes agees en moyenne de 42.44 ans. Les patients avec un niveau socio-economique faible etaient les plus touches par la mortalite dans 66;9pour cent des cas. Les troubles de la conscience (25.7pour cent) etaient le premier motif de consultation des patients. Les principaux antecedents etaient domines par les stigmates du SIDA avec 20;2pour cent de fievre au long cours; 11;9pour cent de toux chronique; 10pour cent de zona; 8;1pour cent de diarrhee chronique. De surcroit nous avions 7;6pour cent de personnes seropositives. Les affections responsables de deces etaient pour la plupart des infections opportunistes du VIH/SIDA. Les pleuro-pneumopathies constituaient la premiere cause de deces avec une frequence de 2 1;3pour cent. La majorite des patients venaient tardivement aux urgences. Le delai moyen entre le debut des symptomes et l'arrivee aux urgences etait de 11.47 jours. La majorite des patients avaient recu les premiers soins tardivement entre 61 minutes et 120 minutes. Nous avions une mortalite precoce aux urgences medicales avec 23.7pour cent des deces dans les 5 premieres heures et 45.2pour cent des deces dans les 10 premieres heures