ABSTRACT
Objectif: La chirurgie pelvienne et du canal inguinal expose à des complications parmi lesquelles les lésions iatrogènes urogénitales. Le but de ce travail était de rapporter notre expérience de ces complications. Patients et méthodes: Il s'agit d'une étude retrospective des complications uro-génitales survenues au cours de cette chirurgie entre le 1er janvier 1997 le 31 décembre 2001. Elle comprend 15 patients (10 hommes et 5 femmes dont l'âge moyen est de 35,5 ans) opérés en programme opératoire réglé de hernie inguino-scrotale (n=4), de fibrome utérin (n=3) ou en urgence de hernie inguino-scrotale étranglée (n=4), de volvulus du côlon sigmoïde (n=1), de cancer du rectum en occlusion (n=1), de rupture utérine (n=1) et de pyoannexe gauche (n=1). Résultats: Les lésions étaient des sections ou plaies urétérales (n=7), des plaies ou em-brochages vésicales (n=6) et des lésions artérielles testiculaires (n=2). Six lésions ont été découvertes immédiatement tandis que neuf ont été méconnues et se sont manifestées par un syndrome péritonéal (n=7) et par une atrophie testiculaire (n=2). Le traitement réalisé était une cystorraphie sur sonde (n=7), une suture urétérale sur catheter (n=6), une réimplantation urétérale (n=1) et une orchidectomie (n=2). La morbidité pour les réinterventions était nulle. Un patient est décédé à J12 post-opératoire - il s'agit du patient opéré pour cancer du rectum en occlusion. Conclusion: La prévention des lésions urogénitales passe par l'application rigoureuse de techniques bien apprises par des chirurgiens expérimentés