Suivi thérapeutique des personnes souffrant d'épilepsie par le dosage plasmatique des médicaments antiépileptiques au CNHU-HKM de Cotonou

RESUME: L'épilepsie est une affection neurologique chronique qui constitue de par sa prise en charge un problème de santé publique. L'objectif principal était d'étudier le suivi thérapeutique des personnes souffrant d'épilepsie (PSE) par le dosage plasmatique des médicaments anti épileptiques (MAE) au CNHU-HKM de Cotonou. Il s'agissait d'une étude transversale descriptive et analytique qui s'était déroulée au CNHU-HKM de Cotonou du 1er mars au 31 décembre 2013 et portant sur les PSE traitées par le phénobarbital, la carbamazépine ou l'acide valproïque en monothérapie ou en association et qui ont atteint l'état d'équilibre pharmaco-cinétique pour chaque médicament. 70 PSE étaient recrutés dont 36 de sexe masculin et 34 de sexe féminin. Le phénobarbital en monothérapie est le MAE le plus employé dans une proportion de 55,7%. La concentration thérapeutique était observée chez 30% des sujets pour le phénobarbital, 48% pour la carbamazépine et 45 % pour l'acide valproïque. 20% des PSE ont une mauvaise observance du traitement et les raisons évoquées étaient entre autres l'indisponibilité et les effets indésirables des médicaments. Ce travail a permis de connaître les caractéristiques thérapeutiques et biologiques des PSE étudiées et surtout de contrôler leur observance thérapeutique

Prévalence et profil clinique de l'épilepsie de novo chez l'adulte au Bénin

L'épilepsie est une maladie neurologique chronique qui prédomine dans l'enfance et à l'âge adulte. Les objectifs étaient d'étudier la prévalence et les aspects cliniques de l'épilepsie de novo chez les adultes à la Clinique Universitaire de Neurologie (CUN) du Centre National Hospitalier et Universitaire Hubert K. Maga (CNHU-HKM) de Cotonou. Il s'agissait d'une étude rétrospective qui a porté sur des adultes âgés de 18 ans et plus, et ayant consulté à la CUN du CNHU-HKM de Cotonou pendant une période de 5 ans, du 1er janvier 2011 au 31 Décembre 2015. L'épilepsie de novo est toute épilepsie nouvellement diagnostiquée. La prévalence hospitalière de l'épilepsie de novo chez l'adulte à ladite clinique était de 67%, IC95% [60,5% - 73,5%]. Les crises tonico-cloniques généralisées étaient les plus fréquentes (72,8%). L'épilepsie de novo était fortement associée aux antécédents d'HTA (p=0,00) et d'AVC (p=0,010)

Facteurs associés à la qualité de vie des aphasiques post-accident vasculaire cérébral en milieu hospitalier à Cotonou, Bénin

L'objectif de ce travail était de déterminer les facteurs influençant la qualité de vie des patients aphasiques post-AVC suivis à Cotonou. Méthode : Il s'agit d'une étude transversale, prospective descriptive et analytique qui s'est déroulée au CNHU-HKM de Cotonou d'Octobre à Décembre 2012 ; elle a inclus les patients aphasiques post-AVC d'au moins six mois. Pour chaque patient, un questionnaire SIP-65 a été administré. Le logiciel Epi info 3.5 a servi de base à l'analyse des données. Une analyse multivariée a été effectuée pour déterminer les facteurs associés à la qualité de vie des aphasiques. Résultats : Au total, 41 patients ont été inclus dans l'étude avec une sex-ratio de 1,3. L'âge moyen était de 55,3 ± 2,5 ans. La durée moyenne d'évolution de l'aphasie était 10 mois. L'aphasie de Broca était prédominante (68,3%). 60,8% des aphasiques avaient une qualité de vie préservée. L'analyse multivariée a montré que l'âge, le soutien de la famille, le type d'AVC et d'aphasie et le traitement orthophonique étaient associés à la qualité de vie. Conclusion : La prise en charge des aphasiques post-AVC doit intégrer ces facteurs associés à la qualité de vie pour une meilleure récupération des patients

Prévalence de l'obésité abdominale en consultation médicale au CNHU-HKM de Cotonou

Introduction : L'obésité abdominale traduit l'accumulation de graisse viscérale. Elle favorise la survenue de plusieurs facteurs de risque cardio-vasculaires. L'objectif de ce travail était de déterminer la prévalence de l'obésité abdominale chez les patients admis en consultation médicale au CNHU/HKM de Cotonou. Patients et méthodes : Il s'agissait d'une étude transversale descriptive et analytique qui s'était déroulée du 15 juin 2011 au 16 septembre 2011. Elle a porté sur 1000 sujets obtenus par recrutement de tous les patients venus consulter au cours de la période d'étude. La technique de collecte a été une enquête par questionnaire. Les données collectées ont été saisies à l'aide du logiciel Epi-Data 3.1 et analysées avec le logiciel Epi-Info 3.3.2. Résultats : Les sujets étaient âgés de 15 ans et plus avec un âge moyen de 48,1 ans ± 14,5 ans. La prédominance était féminine 55,6% versus 44,4%. La prévalence de l'obésité abdominale était de 34,8%.Conclusion : Cette étude a montré le taux élevé de l'obésité abdominale en consultation externe au CNHU/HKM de Cotonou