ABSTRACT
Objectif: Evaluer les resultats preliminaires de la mise en place d'une bandelette sous uretrale pour le traitement d'incontinence urinaire suite a une chirurgie prostatique chez l'homme selon la technique de Comiter modifiee (sans vissage osseux). Patients et methodes: Entre janvier 2005 et decembre 2006; 16 patients ont ete pris en charge pour incontinence urinaire qui apparut apres chirurgie prostatique. Une bandelette de polypropylene fixee sur le perioste des branches ischio-pubiennes par des fils de nylon et comprimant l'uretre bulbaire a ete mise en place. L'evaluation pre et post-operatoire a ete basee sur l'examen clinique et le nombre de protections utilisees par jour. Les patients ont ete revus a un mois post-operatoire; puis tous les trois mois. Resultats: Avec un recul moyen de 18 mois; 11 patients sont continents ne necessitant pas de protection et 3 patients sont nettement ameliores. Un echec a ete note chez un patient qui avait presente initialement une incontinence severe. Un autre patient a developpe une infection de la bandelette necessitant son retrait et a ete exclus de la serie pour l'evaluation fonctionnelle. Nous n'avons pas constate de douleurs perineales persistantes ni d'erosion uretrale ni d'osteite. Conclusion: Notre modification de la technique selon Comiter semble avoir des resultats satisfaisants comparables avec la technique originale. Elle presente un avantage economique certain par rapport a d'autres kits du marche