Prevalence du cancer en Republique Democratique du Congo : donnees anatomopathologiques recueillies aux Cliniques Universitaires et a l'Hopital General de Reference de Kinshasa

Introduction. Les maladies chroniques non transmissibles; parmi lesquelles les cancers; constituent un poids de morbimortalite de plus en plus important dans les pays en voie de developpement. En Republique Democratique du Congo; l'absence de registre national de cancer est un handicap serieux a l'evaluation epidemioclinique reelle de ce groupe d'affections. C'est pour pallier a cette carence que ce travail a ete initie ; l'objectif etant de decrire les cancers les plus frequents sur base des donnees anatomopathologiques rapportees dans deux institutions hospitalieres de Kinshasa.Methodologie. Les registres et les protocoles de biopsies ont ete consultes aupres des laboratoires d'anatomie pathologique des Cliniques Universitaires; ainsi que de l'hopital General de Reference de Kinshasa. L'enquete a couvert la periode de 1969 a 2008 (40 ans). Resultats. Au total; 4137 cas de cancers ont ete repertories. L'age moyen des patients etait de 42;2 ans; plus jeune pour le sexe feminin; qui etait egalement plus affecte. Dans ce dernier groupe; les cancers du col uterin (27;7); du sein (13;7); des organes lymphoides (10); et de la peau (8;6); etaient les plus frequents. Parmi les sujets du sexe masculin : les cancers des organes lymphoides (15;9); le Sarcome de Kaposi (14;5); le cancer de la prostate (14); le cancer du foie (12;6); et enfin celui de la peau (11;7); ont ete les plus rapportes. Conclusion. Cette enquete; comme les donnees d'autres pays africains; revele la preponderance du sexe feminin et la survenue precoce des cancers dans ce groupe. Le cancer du col uterin et celui du sein sont les formes les plus frequentes; tandis que le profil des cancers masculins retient les organes lymphoides et la prostate en tete de liste. La creation et la tenue d'un registre national de cancer s'imposent comme un prealable a toute definition de strategie adequate de prevention du cancer dans notre pays

Convulsions associees a la fievre et developpement psychomoteur en soins de sante primaires a Kinshasa

Une etude prospective menee pendant 3 mois dans 2 centres des soins de sante primaires a Kinshasa; a permis de decrire les caracteristiques semiologiques des Convulsions Febriles (CF) presentees par 148 patients; ages de 5 a 71 mois. Les CF ont ete decrites en fonction de leur distribution; leur duree et leur repetition eventuelle. Les caracteres lateralises; prolonges et repetitifs etaient consideres comme des facteurs de gravite. Le Quotient de Developpement psychomoteur (QDP) des patients a ete evalue sur base de l'echelle de Gensini et Gavito; reprenant les domaines de lamotricite; de la communication; et de l'adaptation. Le QDP etait bas chez 6;7des patients. 5avaient un retard dans le domaine de la motricite; 3;4dans le domaine de la communication; et 2;7dans celui de l'adaptation. Nous n'avons pas note de lien significatif entre le QDP global; et les facteurs de gravite des CF. Toutefois; tous les enfants ayant un retard dans le domaine de la motricite; avaient presente des convulsions repetees avant leur admission: (p=0;02 [OR=1;096 (IC 95) : 1;060 -1;128)]. La motricite etait l'element le plus significativement atteint chez les malades ayant presente les CF. Cette observation merite d'etre validee par des etudes cas temoins; incluant un plus grand nombre de sujets

Essai d'exploration neuropsychologique par le Minimental test et ses subtests dans les infections du systeme nerveux central

Une exploration neuropsychologique a ete faite chez 60 sujets dont 30 malades et 30 autres presumes sains apparies selon l'age; le sexe et le niveau d'instruction. Les performances moyennes des sujets ont ete comparees par analyse de variance et la prediction diagnostique etudiee par la fonction de regression logistique

Le traitement des crises epileptiques dans les tableaux neurologiques aigus

Les crises epileptiques sont frequentes dans les tableaux neurologiques aigus. Leur traitement dans ce contexte pathologique est sujet a caution et releve de la reanimation cerebrale qui n'est pas a la portee de tous les patients. Un prerequis de connaissance sur la physiopathologie de l'oedeme cerebral et le traitement de l'etat de mal epileptique peut permettre au praticien d'eviter de tomber facilement dans l'abus therapeutique