Epidemiologie des accidents vasculaires cerebraux chez les patients hemodialyses a Abidjan

OBJECTIF: Etude de l'epidemiologie des AVC chez les patients hemodialyses afin de faire des propositions pour une meilleure prise en charge de ces accidents. TYPE D'ETUDE: Etude retrospective de dossiers des patients hemodialyses au centre de COCODY (Samu). METHODOLOGIE: Analyse de 17 dossiers de malades dialyses atteints d'AVC parmi un total de 1238 patients1 selon les caracteristiques epidemiologiques; cliniques; paracliniques et evolutifs. RESULTATS: EPIDEMIOLOQIE: -La prevalence: 1;37 pour 100 patients dialyses par an. -L'incidence : *pour les annees 1990; 1992; 1993; 1995 est egal a 0 ; *pour les annees 1991; 1994 est egale a 1;23pour cent ; *en 2002 est egale a 6;4pour cent. -L'age moyen est de 45;05 ans. -Le sexe : sex-ratio: 1;42. -Les facteurs de risque sont multiples: *Cardiovasculaires avec 100pour cent d'hypertension associee ; *Nephropathies associees ; *insuffisance des doses de dialyse (inferieure a 10 heures par semaine). CLINIQUE ET PARACLINIQUE: -Pas de specificite des manifestations cliniques (hemiplegie; hemiparesie et coma) ; -Defaillance en exploration radiologique: 52;94pour cent des patients n'ont pas eu de scanner. TRAITEMENT: Defaillant: 64;70pour cent des patients n'ont pas ete pris en charge. 35;29pour cent ont eu une prise en charge soit: *50pour cent dialyse sans heparine ; *30pour cent abstention de dialyse ; *20pour cent dialyse normale. EVOLUTION: la mortalite a ete de 100pour cent. CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS: Pour ameliorer la prise en charge des AVC chez les dialyses; il faut: -ameliorer la prise en charge de ces patients par un bon traitement par dialyse ; -Initier une bonne collaboration entre les specialistes concernes ; -Mettre en place une structure capable d'organiser de facon concomitante; la dialyse et la reanimation

Etude du cout de la prise en charge d'une maladie sexuellemnt transmissible au DAV de l'INHP de Treichville

Pendant une periode de 9 mois; s'est deroulee une etude prospective transversale sur une population de 415 patients au dispensaire anti-venerien (DAV) de l'institut National Hygiene Publique d'Abidjan (R.C.l) pour evaluer le cout de la prise en charge des MST. Il en ressort essentiellement les resultats suivants: - 60;7 pour cent des cas appartenaient a la tranche d'age de 20-29 ans ; - 54;2 pour cent des patients etaient de sexe feminin ; - 68;4 pour cent d'entre eux etaient celibataires ;- 24;3 pour cent residaient dans la commune de Yopougon ; - Les travailleurs du secteur informel representaient 30;8 pour cent de la population d'etude et 53;8 pour cent de cette population etaient sans revenu mensuel ; - Le picotement uretral chez l'homme (44;2 pour cent) et l'ecoulement vaginal chez la femme (56;9 pour cent) etaient les motifs de consultation les plus rencontres ; - Le cout total direct moyen etait de 16 935 F.CFA ; - Les patients perdaient en moyenne 3 journees de travail pour leur prise en charge. La fourniture permanente en medicaments et en reactifs de laboratoire ainsi que la reorganisation du service pourrait contribuer a reduire considerablement le cout direct et indirect de la prise en charge des MST

Plastrons appendiculaires en Cote d'Ivoire : aspects epidemiologiques et therapeutiques

Les auteurs rapportent leur experience sur les plastrons appendiculaires a propos de 100 cas. 20 malades ont ete traites en urgence d'un plastron appendiculaire abcede. 80 sont rentres dans le protocole medico-chirurgical qui a consiste a traiter medicalement la masse qui a regresse en 10 semaines en moyenne suivi d'une intervention. La mortalite post-operatoire etait nulle et la morbidite de 15;6 pour cent representee par des supurations parietales minimes

L'antibioprophylaxie dans un service de chirurgie générale en milieu africain: étude préliminaire de 120 cas au CHU de Treichville

Les auteurs rapportent leur experience a propos de l'antibioprophylaxie en milieu chirurgical; devant les problemes poses et le cout de l'antibiotherapie l'ATB systematique de couverture. 120 patients ont ete soumis a ce protocole en fonction du degre de leur septicite de leur intervention. Le taux global d'infection post-operatoire etait de 6;6 pour cent avec une mortalite de 1;6 pour cent des cas