Apport de l'échographie dans la prédiction de la malignité du nodule froid thyroidien

Objectifs: Analyser les éléments prédictifs échographiques permettant d'évoquer le caractère cytologique bénin ou malin des nodules thyroïdiens froids. Patients et Méthodes: Nous avons étudié 100 nodules froids chez des patients tout venants à la scintigraphie réalisée au technétium 99 m (99mTC) dans le service de biophysique et médecine nucléaire d'Abidjan. Les résultats de l'examen échographique de ces nodules froids ont été soumis au verdict diagnostique de la cytoponction thyroïdienne à l'aiguille fine.Résultats : La prédominance féminine a été de 90%. L'âge moyen était de 44±3 ans avec des extrêmes de 09 et 75 ans. La cytologie a donné 90% de lésions bénignes et 10% de lésions malignes avec la prédominances du carcinome papillaires. Les lésions bénignes étaient composés de:63 % de goitres colloïdes, 23% d'adénomes vésiculaires, 2% de thyroïdites, 2% de kystes thyroïdiens. Concernant la topographie, la taille, le nombre, les dimensions nodulaires et certains éléments propres à l'échographie telle l'échostructure, calcifications parenchymateuses, le seul élément discriminant est l'aspect des contours nodulaires. Autrement dit, lorsqu'un nodule froid thyroïdien présentait des contours irréguliers à l'échographie, il présageait à une malignité cytologique et le contraire à une cytologie bénigne.Conlusion : Le nodule froid comme les autres lésions thyroïdiennes est prédominant chez la femme. L'irrégularité des contours nodulaires semble liée à la malignité nodulaire thyroïdienne

Les tumeurs malignes de l'oeil et ses annexes. Aspects histo-epidemiologiques de 64 cas observes en 10 ans (1994-2003) dans les CHU d'Abidjan

Il s'agit d'une etude retrospective portant sur 64 cas de tumeurs malignes de l'oeil et ses annexes diagnostiques dans les laboratoires d'anatomie pathologique des centres hospitaliers et universitaires (CHu) de Treichville et de Cocody de 1994 a 2003 (10 ans). AU PLAN EPIDEMIOLOGIQUE : Nous avons observe que les tumeurs malignes de l'oeil et ses annexes etaient rares en Cote d'ivoire avec une frequence annuelle de 6;4 cas. L'age variait de 0 a 74 ans avec une moyenne de 18;6 ans. La predominance masculine est significative. Selon le motif de consultation les patients ont ete recus pour : masse ophtalmique (40;63pour cent); exophtalmie (34;38pour cent); leucocorie (14;66pour cent); hemorragie sous conjonctivale (6;25pour cent) et strabisme (4;69pour cent). AU PLAN HISTOLOGIQUE : Nous avons observe six (05) differents types histologiques:-le retinoblastome 48;44pour cent; -le carcinome epidermoide 31;25pour cent; -les lymphomes malins non Hodgkiniens 12;50pour cent; -le melanome malin 4;69pour cent;-la maladie de Bowen 3;13pour cent. AU NIVEAU DE LA CORRELATION HISTO-EPIDEMIOLOGIQUE : L'age et le siege variaient selon le type histologique. - Le retinoblastome; tumeur intraoculaire ne s'exprimait que chez les enfants de 0 a 15 ans. - Le lymphome de Burkitt ne s'observait que chez l'enfant de 0 a 15 ans avec pour localisation preferentielle l'orbite. - Le carcinome epidermoide; le melanome malin; la maladie de Bowen et les autres lymphomes malins non hodgkiniens s'observaient surtout chez le sujet age et n'avaient pas de localisations preferentielles