Edocardite infectieuse aigue sur catheter chez des hemodialyses: a propos de trois cas au CHUYO de Ougadougou

The authors report three cases of catheter-related acute infective endocarditis (IE) in hemodialysis patients observed at our hospital over a 10-months period. There were two men and women respectively 43; 33 and 40 years old. They suffered from hypertension for many years and end-stage renal failure since a month before hemodialysis. The diagnosis of IE was suspected clinically (non controlled infection and heart failure). Every patient had central venous in two or three locations. Femoral and jugular venous septic thrombophlebitis were related to staphylococcus aureus. The catheters were with drawn; their cultures showed staphylococcus aureus. Hemocultures were sterile. Vegetations and mutilations were found by echocardiography on aortic valve. These three cases are related to acute IE; all patients have died. Catheter-related acute IE prognosis is bad and some investigations (hemocultures; echocardiography) are needed regularly in patients with risk in order to give drugs and to remove catheter

Morbidite et mortalite dans le service interne du Centre Hospitalier National de Ouagadougou sur 4 ans (Janvier 1990 a Decembre 1993)

Le service de medecine interne de Ouagadougou est un service pluridiscilinaire; de dernier recours; les auteurs ont realise une etude retrospective de janvier 1990 a decembre 1993 afin d'apprecier la mortalite et la morbidite dans le service. 2891 patients ont ete concernes par cette etude. Il s'agissait de sujets jeunes; d'age moyen 36 ans avec 44;94 pour cent de sujets ages de 20 a 39 ans. 61;86 pour cent etant de sexe masculin. Sur le plan de la morbidite; la pathologie observee etait variee avec predominance d'affections neurologiques; infectieuses; nephrologiques; hematologiques et endocrino-metaboliques temoin du caractere pluridisciplinaire du service. Pres de 55 pour cent des affections observees relevaient de la pathologie d'urgence alors que le service n'est pas equipe en consequence. Ceci explique en partie; un taux de mortalite de 25;21 pour cent dont 40;94 pour cent de deces survenant dans les 48 heures suivant l'hospitalisation

Symptomes; etiologie et evolution de 47 cas de fibrillation auriculaire permanente

Etude retrospective realisee au Hospitalier National de Ouagadougou portant sur 47 fibrillations auriculaires permanentes (sur 847 maladies cardiovasculaires) a montre une prevalence de 5;5 pour cent. Il y avait 26 hommes pour 21 femmes. On avait constate une insuffisance cardiaque presente dans 93;6 pour cent des cas. Un accident vasculaire cerebral etait survenu chez 7 patients. Une tachythmie existait dans 22 cas. les etiologies de ces fibrillations auriculaires etaient dominees par les valvulopathies; les cardiopathies hypertensives et les myocardiopathies primitives constituant ainsi 85 pour cent des cas. Le traitement reposait dans tous les cas sur les digitaliques; associes a l'amiodarone 15 fois. Le ralentissement de la frequence cardiaque etant constant; la reduction de la fibrillation auriculaire a ete rerement obtenue