ABSTRACT
Décrire les caractéristiques des crises épileptiques au cours de la toxoplasmose cérébrale (TC) chez les patients immunodéprimés au VIH à l'Hôpital Général de Douala (HGD).Matériel méthodes Il s'agissait d'une étude descriptive rétrospective des cas de TC diagnostiquée entre janvier 2000 et décembre 2012. La prévalence, le type, la fréquence des crises épileptiques et les thérapeutiques antiépileptiques ont été étudiées. Les patients avec un antécédent de crises épileptiques étaient exclus. Le test de Khi-2 a été utilisé pour rechercher les facteurs associés à la survenue des crises épileptiques tandis que le test de Student a été utilisé pour comparer les moyennes. P < 0,05 était considéré comme statistiquement significatif. Résultats 146 patients étaient inclus avec 78 femmes pour un sex-ratio de 0,87 en faveur des femmes. L'âge moyen était de 39,38 ± 9,88 ans. Le taux de CD4 moyen était de 115,63 ± 142,70 éléments/ml. La prévalence des crises épileptiques était de 45,2% et 61% des épileptiques étaient répétées. Les crises épileptiques généralisées prédominaient avec 75,8%. Seuls la fièvre (p < 0,012), les céphalées (p < 0,004), le syndrome d'hypertension intracrânienne (p < 0,038), un taux de CD4 < 50/ mm3 (p < 0,02) et un taux d'hémoglobine <10g/dl (p < 0,017) étaient statistiquement associés à la survenue des crises épileptiques. Un traitement antiépileptique était prescrit chez 43,2% des patients. Conclusion Les crises épileptiques sont fréquentes au cours de la toxoplasmose cérébrale. Elles peuvent se répéter et justifier d'un traitement antiépileptique
Subject(s)
Infections , Seizures , Toxoplasmosis, CerebralABSTRACT
Introduction: La prevalence du tabagisme parmi le personnel de sante hospitalier au Cameroun n'est pas connue alors que le tabagisme est en expansion dans ce pays avec 13;2de fumeurs selon l'OMS. Pour combler ce manque une enquete sur les consommations; les connaissances; opinions et attitudes vis-a-vis des fumeurs a ete conduite a l'Hopital General de Douala; l'un des hopitaux de reference du Cameroun. Methodes: Du 1er au 30 Avril 2010; des questionnaires anonymes ont ete distribues par des enqueteurs dans les services ou via les surveillants et recueillis et analyses de facon anonyme. Resultats: Sur 402 questionnaires distribues 277 ont ete recuperes. La prevalence de fumeurs est de 3;6 parmi les soignants et de 9;4 parmi les autres personnels soit en moyenne sur l'ensemble de l'hopital 5;4. Les produits fumes etaient toujours des cigarettes. L'initiation du tabagisme a souvent ete tardive (21;5 ans) et la dependance est absente ou faible chez 33 des fumeurs. Les personnes pensent que c'est leur devoir de questionner sur le tabac et de prendre en charge les fumeurs; mais ils sont presque un sur deux a ignorer la loi Camerounaise. Conclusion: Le tabagisme chez le personnel hospitalier est une realite au Cameroun ; le personnel soignant et les pouvoirs publics devraient s'impliquer davantage dans la lutte contre ce fleau qui est en expansion dans les pays du sud