Echoendoscopie digestive diagnostique et interventionnelle à la clinique Marie-Yvette de Kinshasa (RDC) : Résultats d'une série préliminaire prospective

Contexte et objectif. L?Echo-endoscopie est une technique qui associe l?endoscopie et l?échographie intra-cavitaire. Elle permet ainsi d?examiner la cavité, la paroi des organes, ainsi que l?environnement péri-pariétal. Son intérêt dans la recherche et la caractérisation des lésions est évidente, notamment en cancérologie. Cette technique est très peu réalisée en Afrique subsaharienne. L?objectif était de décrire les trouvailles de l?écho-endoscopie digestive. Méthodes. Nous avons réalisé une étude transversale sur l?écho-endoscopie digestive, entre janvier et avril 2017, à la Clinique Marie-Yvette de Kinshasa. Les paramètres d?intérêts comprenaient : les caractéristiques sociodémo-graphiques, les indications de l?écho-endoscopie digestive, le type d?EDI et les pathologies macroscopiques et microscopiques diagnostiquées.Résultats. 38 patients ont été enrôlés. Il y avait 22 hommes (57,9%) et 16 femmes (42,1%), soit un sex-ratio H/F de 1,4 soit 14H/10F). Leur âge moyen était de 58,7±18,6 ans (extrêmes de 16 à 89 ans).Les indications les plus fréquentes de l?écho-endoscopie étaient : un ictère obstructif dans 13 cas sur 38 ; (soit 34,2%), une masse abdominale palpable dans 12 cas (31,6%), un amaigrissement dans 12 cas (31,6%), une douleur de l?hypochondre droit dans 9 cas (23,7%), bilan d?extension de lésion anorectale dans 5 cas (3,2%).Les diagnostics les plus fréquents étaient : foie hétérogène (9 cas ; 23,7% des cas), calcul de bas cholédoque (6 cas ; 15,8%), tumeur céphalo-pancréatique (5cas ; 13,2%), calculs de la vésicule biliaire (4cas ; 10,5%), TIPMP (3 cas ; 7,9%). 15 patients sur 38, soit 39,5% des cas, ont bénéficié d?une cyto-ponction (écho-endoscopie interventionnelle).Les diagnostics histologiques (tableau 1) plus fréquemment retenus étaient un adénocarcinome du pancréas (5 cas ; 13,2% des cas), une hépatite virale (3 cas ; 7,9%), une cirrhose du foie (2cas ; 5,3%), un carcinome du foie (2 cas ; 5,3%), et un fragment non contributif (1 cas ; 2,6%).Conclusion : La présente étude montre la faisabilité de l?écho-endoscopie diagnostique et interventionnelle à Kinshasa (RDC). Les indications les plus fréquentes étaient bilio-pancréatiques et cancérologiques

Impact de l'infection a VIH maternelle sur les parametres anthropometriques neonatals. Cas de la maternite du CMT

Objectif : Dans cette etude; nous avons determine la frequence de l'infection par le virus de l'immunodeficience humaine (VIH) chez les gestantes epouses des militaires etanalyse son impact sur les parametres anthropometriques neonatals. Materiel et methode : toutes les gestantes (n=3186) suivies a la maternite CMT entre Octobre 2005 et Novembre 2007 etaient etudiees. Dans cette approche cas temoins; les cas etaient constitues des couples mere-enfant (n= 69 accouchees VIH seropositives). Une accouchee VIH seropositive etait appariee a 3 accouchees VIH seronegatives en fonction de l'age; de la parite; du poids; de la taille; du niveau d'etudes et du grade du mari. Les parametres anthropometriques neonatals (poids; taille; perimetre cranien; indice de masse corporelle) de leurs bebes ont ete compares. Resultats : la frequence du VIH chez les gestantes epousesdes militaires etait de 4;2. Les parametres anthropometriques neonatals precites de leurs bebes etaient comparables a ceux des enfants issus des meres VIH seronegatives (p 0;05). Conclusion: la seroprevalence VIH des epouses militaires etait similaire a celle de la population generale congolaise. Les gestantes VIH + ont accouche des bebes ayant des parametres anthropometriques identiques a ceux des gestantes VIH seronegatives