ABSTRACT
Objectifs : Definir les particularites cliniques des grossesses gemellaires monozygotes et dizygotes spontanees et determiner leur issue dans les maternites des hopitaux generaux de reference de Lubumbashi (RDC). Patients et methode : Etude descriptive transversale s'etalant du 01 decembre 2009 au 31 aout 2010 et portant sur 176 accouchees sur grossesse gemellaire dans les maternites des 11 hopitaux generaux de reference de Lubumbashi. Resultats : La prevalence globale de la grossesse gemellaire a Lubumbashi est de 2;32. Comparee a la frequence de la grossesse dizygote (1;87); celle de la grossesse monozygote a Lubumbashi est faible soit 0;45. la complication majeure des grossesses gemellaires est l'accouchement premature avec une plus grande predilection pour les grossesses monozygotes (76;47) que pour les grossesses dizygotes (49;29). La majorite des grossesses gemellaires est decouverte a l'accouchement tant pour les grossesses monozygotes (82;35) que pour les grossesses dizygotes (60;56). Les gestantes porteuses d'une grossesse gemellaire courent pres de quatre fois plus de risques de subir une cesarienne que leurs homologues porteuses d'une grossesse unique (OR = 3;95 IC 95 : 2;65 - 5;9). La frequence des cesariennes indiquees pour deuxieme jumeau passe en presentation transverse apres expulsion par voie basse du premier est tres elevee (3;97). Conclusion : La complication majeure des grossesses gemellaires est l'accouchement premature avec une plus grande predilection pour les grossesses monozygotes. Les gestantes porteuses d'une grossesse gemellaire courent plus de risques de subir une cesarienne que leurs homologues porteuses d'une grossesse monofoetale