Aspects échographiques des bourses douloureuses à l'hôpital régional de Ngaoundéré, Cameroun

Objectifs. Décrire le profil épidémiologique, clinique et échographique des bourses douloureuses à l'Hôpital Régional de Ngaoundere. Méthodologie. Il s'agit d'une étude transversale et descriptive réalisée de Juin à décembre 2018. Nous avons inclus tous les patients adressés au Service de Radiologie et Imagerie Médicale de l'Hôpital Régional de Ngaoundéré pour une échographie des bourses dans un contexte de douleur et consentant à participer à l'étude. Les données d'intérêt étaient sociodémographiques, cliniques et échographiques. Elles ont été traitées avec les logiciels SPSS 16.0 et Microsoft Excel 2010. Résultats. Nous avons recruté 40 patients, représentant 7,2% de l'ensemble des échographies réalisées. Leur âge variait de 3 à 80 ans, avec une moyenne de 26 ans ; la tranche d'âge la plus représentée était celle de 21 à 30 ans (27,5%). L'intensité de la douleur mesurée à base de l'échelle verbale à l'arrivée des patients était faible (40%), modérée (35%), intense (17,5%) et extrêmement intense (7,5%). Vingt-cinq patients (62,5%) avaient une tuméfaction des bourses dont un volume modéré dans 30% des cas et important dans 15 % des cas. L'atteinte était droite et gauche dans respectivement 42,5% chacune. L'échographie des bourses était normale dans 17,5% des cas et pathologique dans 82,5%. Les pathologies les plus fréquentes étaient l'hydrocèle (38%), l'orchiépididymite (32,5 %), les varicocèles (17,5%) et la torsion du cordon spermatique (15%). Nous n'avons pas noté de pathologie tumorale. Conclusion. Les diagnostics échographiques les échographiques les plus fréquents des bourses douloureuses sont l'hydrocèle, la varicocèle, l'orchiépididymite et la torsion du cordon spermatique. L'échographie permet de retrouver une anomalie dans la plupart de cas

Aspects épidémiologiques, cliniques et prise en charge de sténose urétrale chez l'adulte dans un Hôpital de District de Ngaoundéré, Cameroun

Introduction: l'objectif était de déterminer les aspects épidémiologiques, cliniques et prise en charge de la sténose de l'urètre à l'Hôpital Protestant de Ngaoundéré (HPN).Méthodes: une étude rétrospective a été conduite, basée sur la revue des dossiers des patients hospitalisés pour sténose urétrale dans l'unité urologique de l'HPN, d'une période d'un an (janvier 2013 à janvier 2014). Seuls les dossiers complets étaient inclus.Résultats: 57 patients ont été retenus sur les 69 dossiers enregistrés dont tous était de sexe masculin. L'âge moyen était 52,6 ans (19 ans à 85 ans). La tranche d'âge la plus représentée était celle de 41 à 60 ans. La sténose urétrale représentait 0,6% des consultations externes, 11,36 % des hospitalisations en chirurgie, et 6,96% des interventions chirurgicales dans cette structure sanitaire. La dysurie (70, 17%) était le principal motif de consultation. Les étiologies étaient d'origines infectieuses (52,63%), traumatiques (26,32%) et iatrogènes (21,05%). L'ECBU réalisé sur tous les patients a permis d'isoler les gonocoques (14,03%) et Escherichia coli (21,05%), le reste de culture était stérile (64,91%). L'Uretro-Cystographie Rétrograde (UCR) a été réalisée sur 28 patients (49,12%), dont 26 cas était des rétrécissements antérieurs (92,85%). L'Urétrotomie Interne Endoscopique (UTI) était le geste chirurgical le plus réalisé (58%). La sténose était le plus souvent localisée au niveau des régions bulbaires et péno-bulbaires. Le taux de guérison était de 87,73% contre 12,27% de récidives.Conclusion: la sténose urétrale est fréquente en Urologie de l'HPN mais les patients consultent souvent en stade compliqué. L'urétrotomie interne endoscopique a montré des résultats plausibles

Evaluation de la dose d'entrée des rayons X aux patients lors de la radiographie du thorax en pédiatrie

Objectif. Peu d'études ont été consacrées aux doses reçues par les enfants lors des examens de radiologie conventionnelle, alors même que leur plus grande radiosensibilité par rapport aux adultes est avérée. Nous rapportons dans ce travail, les doses d'entrée à la peau au cours de la radiographie du thorax de l'enfant au Cameroun et les comparons aux niveaux de références diagnostiques internationales.Méthodes. il s'agit d'une étude transversale descriptive, effectuée de mai à septembre 2015. 117 enfants ont été recrutés dans six centres d'imagerie médicale répartis dans cinq capitales régionales du Cameroun : Garoua, Ngaoundéré, Ebolowa et Bafoussam, Douala, et Yaoundé. Les données recueillies et analysées étaient l'âge, le sexe, le poids, la distance foyer film, les paramètres d'irradiation (kV, mAs, temps d'exposition), la position, l'utilisation ou non des moyens de contention, la reprise des examens ainsi que les raisons de cette reprise. Par la suite, nous avons déterminé la dose à l'entrée (De) des patients par utilisation du Module Internet de Calcul de Dose recommandée par l''Institut de Radioprotection et de Sûreté Nucléaire (IRSN) de France. Résultats. Les 75e percentiles de dose étaient de 0,125 ; 0,185 ; 0,25 et 0,27 mGy respectivement pour les tranches d'âges de 0 à 1 an, 2 à 5 ans, 6 à 10 ans et 11 à 15 ans. Bien que ces doses fussent inférieures à celles obtenues dans une étude similaire en Afrique de l'ouest, elles étaient cependant supérieures aux niveaux de références diagnostiques internationales. Les raisons de ces dépassements étaient liées à la vétusté des équipements, à l'absence des protocoles de travail et du contrôle qualité et à la compétence du technologue en radiologie et imagerie médicale. Conclusion. Les doses d'entrée à la peau lors de la radiographie du thorax de l'enfant sont encore élevées dans les hôpitaux du Cameroun. Les mesures correctives de cette situation incluent le renouvellement et la maintenance des équipements, l'instauration de protocoles d'examen et de mécanismes d'assurance qualité et la formation des personnels

Epidemiology and Pattern of Road Traffic Injuries in Ngaoundere; Cameroon: a Retrospective Hospital Based Study Prior to the Implementation of a Formal Trauma Registry

Low income countries are disproportionately affected by injuries. Most injury related death and disabilities occur as the result of road traffic accidents. This study aims at analysing the epidemiology and pattern of road traffic related injuries in a semi-urban area in the northern part of Cameroon where no such data existed before.This hospital based retrospective analysis was conducted over a period of five years in a level III institution in the Adamaoua region of Cameroon. The records of all patients received in the emergency department of Ngaoundere hospital after a road traffic related injury were reviewed for epidemiological variables; type of vehicle involved; nature and severity of injuries; modalities of management and outcome. A total of 1257 victims of road traffic injuries could be analyzed. Their ages ranged from 2 to 84 years and males were more affected than females. Almost 60 of victims were motorcycle users. Each patient sustained a mean of 1.3 lesions. The head and lower limbs were the most affected body parts. The most frequent lesions were soft tissue injuries and bone fractures; involving mostly the lower limb. Most injuries were of minor or moderate severity and the admission rate was 28. A total of 79 patients (6.3) were reported dead. Most of them sustained a head injury. The massive presence of motorcycles in the Adamaoua region seems to influence the pattern of road traffic injuries. A more comprehensive system of capturing injury cases needs to be developed in Ngaoundere

Pratique de l'hysterosalpingographie a l'hopital regional de Ngaoundere

OBJECTIFS:Decrire la pratique et les resultats de l'HSG dans le Service d'Imagerie Medicale de l'Hopital regional de N'Gaoundere.MeTHODES: Il s'agit d'une etude transversale descriptive. Les donnees ont ete collectees de janvier a decembre 2012 au travers d'un questionnaire. Les 120 hysterosalpingographies effectuees durant la periode d'etude ont ete incluses. Elles representaient 72;8 des examens radiologiques specialises et 3 de toutes les radiographies. L'age moyen des patientes etait de 33 ans. Les patientes avec une gestite de 0 a 1 representaient 80;5 et celles avec une parite de 0 a 1 representaient 90. Les antecedents etaient domines par les infections genitales (75); puis les avortements spontanes (10) et les avortements provoques (8). ReSULTATS L'indication principale de l'HSG etait l'infertilite (67;50); suivie du bilan tubaire apres myomectomie (16;90); des avortements a repetition (5;83); de la pelvialgie chronique (5) et des metrorragies (5). Le produit de contraste utilise etait iode hydrosoluble; et le volume moyen administre etait de 22 ml. En moyenne; six cliches ont ete realises par patiente. Dans 65;83 aucun effet indesirable n'a ete observe. Les effets indesirables observes etaient la douleur (26;3); l'hemorragie (5;30) et le malaise vagal (2;6). 89;47 des HSG avaient une lesion. Les pathologies observees etaient les obstructions tubaires (36; 66); les malformations uterines (12;5); les hydrosalpinx (8;35); les suspicions de myome (6;70); les beances du col (5;83); les synechies uterines (5;83) et les adherences peritoneales (5;83). CONCLUSION L'HSG est l'examen radiologique specialise le plus pratique dans le bilan de l'infertilite feminine a Ngaoundere. Ses resultats sont comparables aux autres series africaines. La douleur est le principal effet indesirable

Profil radiologique des traumatismes metaphyso-epiphysaires des membres de l'enfant a Yaounde - Cameroun

OBJECTIFS :Rapporter la distribution des lesions radiologiques des traumatismes epiphyso-metaphysaires des membres de l'enfant a Yaounde : MeTHODES etude descriptive; hospitaliere realisee dans les services de radiologie et des urgences du Centre Hospitalier et Universitaire (CHUY) et de l'Hopital Central de Yaounde (HCY). Les radiographies standards de 100 enfants faites pour un traumatisme des membres durant la periode d'etude ont ete revues. Les lesions radiographiques ont ete regroupees selon la classification de SALTER-HARRIS. Les autres donnees recueillies etaient l'age; le sexe; l'etiologie de la lesion et les lesions associees du squelette.ReSULTATS : Il y avait 66 garcons (66) et 34 filles (34). L'age moyen des sujets etait de 11.5 ans (ecart type : 3.28). Le traumatisme etait du dans 62 des cas a un accident de la voie publique. Le membre superieur a ete trois plus atteint que le membre inferieur. Les fractures etaient en regle non ou peu deplacees (96; fermees et avec conservation de l'anatomie regionale normale. Selon la classification de Salter et Harris; 70) de sujets etaient de type II; 12 de type IV; 7 de type III; 6 de type I et 1) avaient des lesions significatives des parties molles; qui ont ete mises en evidence par echographie. CONCLUSION : Les lesions traumatiques metaphyso-epipysaires des membres de l'enfant interessent avant tout le garcon et elles sont dues a des accidents de la voie publique ou a des accidents sportifs. La majorite de lesions sont de type II. La radiographie standard et l'echographie sont suffisantes pour la prise en charge de ces lesions