Profil des malformations et anomalies fœtales à l'échographie anténatale à l'Hôpital Régional de Ngaoundéré - Cameroun

Objectifs : Evaluer l'apport de l'échographie obstétricale dans le dépistage anténatal des malformations foetales, il s'agit plus spécifiquement de déterminer la prévalence des malformations anténatales à l'échographie, d'identifier les différents types de malformations dépistées, de rechercher les facteurs de risque associés aux malformations observées, d'établir le pronostic vital sur la base de l'échographie anténatale et de confronter les résultats de l'échographie au diagnostic post natal. Matériel et méthodes : Il s'agissait d'une étude transversale descriptive, effectuée de novembre 2017 à janvier 2019 soit 15 mois à l'Hôpital Régional de Ngaoundéré. Elle concernait toutes les femmes ayant présentées une malformation foetale au cours de l'échographie obstétricale réalisée à l'aide d'un échographe de marque GE LOGIQ 7 par voie trans-abdominale ou trans-vaginale, par un médecin radiologue d'au moins dix ans d'expérience. Un interrogatoire et un examen clinique étaient également réalisés chez toutes les femmes retenues. Les variables étudiées étaient : l'âge de la mère, l'âge de la grossesse, les résultats de l'échographie obstétricale et les caractéristiques des malformations dépistées. L'analyse statistique a été faite grâce aux logiciels Sphinx V.5.1.0.7 et Excel 2010. Résultats : Les malformations foetales représentaient 0,62% de toutes les échographies et 1,21% des échographies obstétricales. L'âge moyen des mères était de 26 ans avec des extrêmes de 16 à 45 ans. Les primipares étaient les plus représentées soit 43%, suivies des multipares avec 40% et des pauci pares avec 17%. 70,7% des malformations ont été dépisté au deuxième trimestre, les malformations du système nerveux central occupaient le premier rang (46,34%), suivi des malformations de l'appareil urinaire (19,51%), de la paroi abdominale (14,63%), du squelette (9,76%) et du système digestif (4,88%), l'on a observé une malformation du tissu mou du cou (2,44%) et pulmonaire (2,44%). 94,7% des malformations étaient associées à des affections du liquide amniotique et 5,3% à une tachycardie foetale, 14,63% de grossesses portaient des malformations considérées comme incompatibles avec la vie et 24,39% des foetus malformés étaient décédés in utéro. L'antécédent de malformation dans la fratrie était de 5,7% et la notion de consanguinité était de 28,6%. Le taux de concordance entre le diagnostic anténatal et postnatal était de 95,65%

Aspects échographiques des bourses douloureuses à l'hôpital régional de Ngaoundéré, Cameroun

Objectifs. Décrire le profil épidémiologique, clinique et échographique des bourses douloureuses à l'Hôpital Régional de Ngaoundere. Méthodologie. Il s'agit d'une étude transversale et descriptive réalisée de Juin à décembre 2018. Nous avons inclus tous les patients adressés au Service de Radiologie et Imagerie Médicale de l'Hôpital Régional de Ngaoundéré pour une échographie des bourses dans un contexte de douleur et consentant à participer à l'étude. Les données d'intérêt étaient sociodémographiques, cliniques et échographiques. Elles ont été traitées avec les logiciels SPSS 16.0 et Microsoft Excel 2010. Résultats. Nous avons recruté 40 patients, représentant 7,2% de l'ensemble des échographies réalisées. Leur âge variait de 3 à 80 ans, avec une moyenne de 26 ans ; la tranche d'âge la plus représentée était celle de 21 à 30 ans (27,5%). L'intensité de la douleur mesurée à base de l'échelle verbale à l'arrivée des patients était faible (40%), modérée (35%), intense (17,5%) et extrêmement intense (7,5%). Vingt-cinq patients (62,5%) avaient une tuméfaction des bourses dont un volume modéré dans 30% des cas et important dans 15 % des cas. L'atteinte était droite et gauche dans respectivement 42,5% chacune. L'échographie des bourses était normale dans 17,5% des cas et pathologique dans 82,5%. Les pathologies les plus fréquentes étaient l'hydrocèle (38%), l'orchiépididymite (32,5 %), les varicocèles (17,5%) et la torsion du cordon spermatique (15%). Nous n'avons pas noté de pathologie tumorale. Conclusion. Les diagnostics échographiques les échographiques les plus fréquents des bourses douloureuses sont l'hydrocèle, la varicocèle, l'orchiépididymite et la torsion du cordon spermatique. L'échographie permet de retrouver une anomalie dans la plupart de cas

Pratique de l'hysterosalpingographie a l'hopital regional de Ngaoundere

OBJECTIFS:Decrire la pratique et les resultats de l'HSG dans le Service d'Imagerie Medicale de l'Hopital regional de N'Gaoundere.MeTHODES: Il s'agit d'une etude transversale descriptive. Les donnees ont ete collectees de janvier a decembre 2012 au travers d'un questionnaire. Les 120 hysterosalpingographies effectuees durant la periode d'etude ont ete incluses. Elles representaient 72;8 des examens radiologiques specialises et 3 de toutes les radiographies. L'age moyen des patientes etait de 33 ans. Les patientes avec une gestite de 0 a 1 representaient 80;5 et celles avec une parite de 0 a 1 representaient 90. Les antecedents etaient domines par les infections genitales (75); puis les avortements spontanes (10) et les avortements provoques (8). ReSULTATS L'indication principale de l'HSG etait l'infertilite (67;50); suivie du bilan tubaire apres myomectomie (16;90); des avortements a repetition (5;83); de la pelvialgie chronique (5) et des metrorragies (5). Le produit de contraste utilise etait iode hydrosoluble; et le volume moyen administre etait de 22 ml. En moyenne; six cliches ont ete realises par patiente. Dans 65;83 aucun effet indesirable n'a ete observe. Les effets indesirables observes etaient la douleur (26;3); l'hemorragie (5;30) et le malaise vagal (2;6). 89;47 des HSG avaient une lesion. Les pathologies observees etaient les obstructions tubaires (36; 66); les malformations uterines (12;5); les hydrosalpinx (8;35); les suspicions de myome (6;70); les beances du col (5;83); les synechies uterines (5;83) et les adherences peritoneales (5;83). CONCLUSION L'HSG est l'examen radiologique specialise le plus pratique dans le bilan de l'infertilite feminine a Ngaoundere. Ses resultats sont comparables aux autres series africaines. La douleur est le principal effet indesirable