ABSTRACT
Objectifs: Evaluer de la mise en oeuvre du programme national de lutte contre la tuberculose (PNLT) dans la Province de l'Ouest du Cameroun a partir des indicateurs epidemiologiques et operationnels classiques. Methode : pour la periode entre le premier octobre 1996 et le 30 septembre 1997; on a recueilli des informations sur le type de la tuberculose et les resultats du traitement a partir des registres et des cartes des patients des 15 centres de diagnostic et de traitement (CDT). Des informations supplementaires sur la clinique; le statut social et l'itineraire therapeutique ont ete recueillies a partir de questionnaires. Resultat : on a enregistre 582 cas de tuberculose; dont 383 hommes et 199 femmes. 529 (91 pour cent) des cas sont bacilliferes (TPM+) dont 455 des nouveaux cas (NC). 90 pour cent des patients sont des jeunes adultes entre 15 et 44 ans. D'une premiere cohorte de six mois; 163 (78 pour cent) des patients sont gueris ou ont fini leur traitement; 21 (10 pour cent) sont decedes. Chez les 455 NC TPM+ on note : un delai moyen de 4 mois avant la prise en charge correcte; un itineraire therapeutique tres varie et incluant dans plus de 50 pour cent des cas le guerisseur;pas de difference entre sexe pour la clinique; le delai; l'itineraire therapeutique ou le resultat du traitement. Le cout par patient traite s'est eleve a 90 US $. Conclusion : La province de l'Ouest a reussi a implanter le PNLT. Les principaux problemes se resument a l'accessibilite geographique et socioculturelle des services competents