Cancer gastrique et infection à Helicobacter pylori en RD Congo. Aspects épidémiologiques

Objectif: Décrire le profil épidémiologique des lésions pré-cancéreuses et cancéreuses gastriques et la fréquence de leur association à l'infection à Helicobacter pylori.Matériel et méthodes: Enquête documentaire couvrant la période de 2001 à 2011,issue des registres reprenant les protocoles anatomopathologiques des analyses des biopsies gastriques effectuées dans les laboratoires d'anatomie pathologique des Cliniques Universitaires de Kinshasa, du centre Lomo Médical, de l'Institut National de Recherche Biologique (INRB), et de l'Hôpital Général de référence de Bukavu. La fréquence de lésions et l'association à l'infection à H. pyloriont été déterminées. Résultats: Cent dossiersdes patients avec lésions pré-cancéreuses ou cancéreuses gastriques ont été analysés. Leur âge moyen était de 54,8 ±13,3 ans. La fréquence du cancer a paru plus élevé dans les provinces de l'Est du pays (p = 0,005); avec l'adénocarcinome gastrique comme la forme la plus fréquente (83%). L'infection à Helicobacter pylori n'a été observée que chez 20% des patients. Conclusion: Le cancer gastrique, surtout l'adéno-carcinome est un cancer fréquent, prédominant surtout dans les régions orientales de la R D Congo. Ce cancer touche des sujets relativement jeunes. Des mesures préventives ciblées s'imposent

Les hemorragies digestives : approche diagnostique

L'hemorragie digestive est une urgence medicale devant laquelle le medecin se doit de reagir rapidement et correctement pour etre efficace et benefique au malade. Les auteurs abordent ici la demarche diagnostique a suivre devant une hemorragie digestive. Il s'agit d'abord de reconnaitre l'hemorragie qui provient du tube digestif pouvant etre exteriorisee par la bouche; on parlera ainsi d'hemorragie digestive haute ou par l'anus; l'hemorragie digestive basse. Son origine doit etre precisee et la demarche diagnostique en fonction. Le traitement ulterieur sera d'autant plus correct et efficace que l'origine de l'hemorragie digestive est connue