Cryoglobuline et facteurs associés chez le patient porteur de l'anticorps du virus de l'hépatite C dans un pays à ressources limitées

Introduction: le virus de l'hépatite C (VHC) a plusieurs manifestations extra hépatiques parmi lesquelles la cryoglubulinémie. La cryoglobulinémie se définit par la présence anormale dans le sang d'une ou plusieurs protéines (cryoglobuline) pouvant précipiter au froid. Méthodes: nous avons mené une étude transversale et analytique dans le service du laboratoire de biologie et l'unité d'hépatologie de l'Hôpital Général de Douala (HGD) pendant une durée de 6 mois. Etaient inclus dans le travail tous les patients acceptant de participer et porteurs d'un anticorps anti VHC avec ou sans traitement. Les cryoglobulines étaient recherchés par la méthode de Biuret et la classification était réalisée par une immunoélectrophorèse de Brouet. Une analyse multivariée a été réalisée, des facteurs de confusion tels que l'âge, le sexe et la durée après dépistage du VHC ont été ajustés.Résultats: nous avons inclus 116 patients. L'âge moyen était de 58,47 ± 9,95 ans. Le sexe masculin représentait 50,86% des cas. L'arthralgie était présente dans 69,80% des cas. La cryoglubiline était présente chez 63,80% des cas. Apres ajustement, le sexe féminin (ORa =2,18; IC à 95% [0,97-4, 90]; p= 0,059), l'asthénie seule (ORa =2,45; IC à 95% [1,04-5,80]; p= 0,041), l'asthénie couplée à l'arthralgie (ORa =2,84; IC à 95% [1,13-7, 10]; p= 0,026) et la présence de l'ARN du VHC (ORa =2,84; IC à 95% [1,13-7, 10]; p= 0,028) étaient des facteurs indépendamment associés à la présence de cryoglobuline.Conclusion: la prévalence de la cryoglobubine est élevée chez les patients porteurs de l'Ac anti VHC à l'HGD. Elle est recherchée par les méthodes biologiques simples. La recherche de cryoglobuline chez les patients porteurs du VHC est essentielle dans un pays à ressource limité

Statut vaccinal contre le virus de l'hepatite virale B et portage de l'antigene HBs chez les etudiants en medecine et Pharmacie de l'Universite de Douala au Cameroun

Objectif Le but de notre etude etait de determiner la prevalence de l'Ag HBs chez les etudiants en medecine et pharmacie de l'universite de Douala -Cameroun. Methodes Il s'agit d'une etude transversale; descriptive et analytique qui a porte sur les etudiants de la faculte de medecine et des sciences pharmaceutiques de l'universite de Douala-Cameroun. Nous avons inclus tout etudiant regulierement inscrit et acceptant de participer a l'etude. Les prelevements etaient traites par un test rapide puis par ELISA (automatic diagnostic). Les variables qualitatives ont ete comparees par un test de Chi-2; du test de Fischer et de l'Odds ratio. Resultats Cinq cent etudiants ont ete preleves. L'age median etait de 22 ans avec des extremes allant de 16 a 31 ans. Le sex ratio etait de 1;36 en faveur du sexe feminin. L'antigene HBs etait positif chez 28 etudiants soit 5;6. 88 etudiants soit 17;6 etaient vaccines contre l'hepatite virale B. Les etudiants qui avaient recu une; deux et trois doses de vaccin representaient respectivement 5 (n=25); 7;6(n=38) et 17;6(n=88). Huit etudiants soit 4;45 avait fait un dosage de l'anticorps anti HBs pour verifier l'efficacite vaccinale. Conclusion :La prevalence de l'Ag Hbs est de 5;6 chez les etudiants en medecine et pharmacie a Douala