ABSTRACT
Selon les statistiques; au Zaire; le taux moyen de cesarienne est de 7 pour cent avec des extremes de 5 a 15 pour cent. On releve que 30 pour cent de cesariennes sont realisees chez des primipares qui constituent 30 a 40 pour cent de la population obstetricale; de telle sorte qu'apres son premier accouchement; environ une femme sur 10 est porteuse d'une cicatrice uterine et elle pose le probleme de l'accouchement sur uterus ciactriciel pour son deuxieme enfant. Il a ete releve egalement que dans 12 a 15 pour cent des cas; l'indication de la premiere cesarienne reposait sur un retrecissement pelvien severe obligeant a une cesarienne iterative mais dans 80 a 85 des cas; l'indication de la premiere cesarienne n'est plus retrouvee a la fin de la grossesse et de ce fait les modalites d'accouchement (cesarienne ou accouchement par voie basse) y sont discutees