ABSTRACT
Objectif: Etudier la relation entre l'infection a VIH et les hepatites virales B et C parmi les donneurs de sang a Abidjan; Cote d'Ivoire. Methodologie: Du 09 Juin au 29 Septembre 2000; un depistage du VIH; VHB et VHC a ete conduit parmi les donneurs de sang occasionnels a Abidjan. Des donnees sur les caracteristiques socio-demographiques et comportementales ainsi qu' un echantillon de sang ont ete collectes chez chaque donneur. La serologie VIH; la recherche des marqueurs des hepatites B (Ag HBs) et C (anticorps anti-11CV et ARN viral) ainsi que le dosage de l'enzyme Alaline Amino-Transferase (ALAT) ont ete realises au laboratoire du Projet RETRO-CI sur les serums recueillis chez les participants. Resultats: Sur un total de 1000 donneurs de sang occasionnels; l'age median etait de 25 ans avec des extremes compris entre 18 et 60 ans; 67.5pour cent etaient de sexe masculin; 75pour cent etaient celibataires; 56pour cent residaient a Abidjan Nord et 77.4pour cent avaient au moins un niveau secondaire d'instruction. La seroprevalence etait de 5.7pour cent pour le VIE; de 10.5pour cent pour le VIIR (Agl-lBs) et de 3.1pour cent pour le VHC. Le taux de viremie parmi les sujets VHC positifs etait egal a 71pour cent et la prevalence des co-infections VIH/VHB; VIH/VHC et VHB/VHC etait respectivement de 0.7pour cent; 0.4pour cent et 0.2pour cent. Parmi les sujets VIH positifs; 12.30pour cent (7/57) etaient VHB positifs et 7.02pour cent (4/57) VHC positifs. Le statut VIH positif n'etait pas associe au statut VHB positif (p=0.65) ou au statut VHC positif (p=0.09) dans notre etude. L'elevation d'ALAT (50 UT/1) etait statistiquement associee au statut VHB positif (p= 0;000001). Les facteurs associes a l'infection a VIH: etre age de 30 a 39 ans (RR=2;37 : 1;41-3;98); etre de sexe feminin (RR=3;56 : 2;11-6); resider a Abidjan Sud (RR=l;89 : 1;13-3;16); etre marie (RR=2;4: 1;45-4;01); etre dans un habitat precaire (RR=1;93 : 1;17-3;2); avoir un bas niveau d'etude (RR=3;55 : 2;16-5;83); le multipartenariat sexuel (RR=3;02 : 1;7-5;36); avoir des rapports sexuels non proteges (RR=2;82: 1;14-6;98); avoir un antecedent d'IST (RR=2;02: 1;02-3;98). Les facteurs associes a l'hepatite virale B : etre age de moins de 20 ans (RR=1;76 : 1;02-3;98); etre de sexe masculin (RR=2;33: 1;43-3;8); le multipartenariat sexuel (RR=1;47 : 1;01-2;16); avoir des rapports sexuels non proteges (RR=2;89: 1;47-5;57); avoir un antecedent d'IST (RR=1;96 :1;21-3;17); absence de vaccination contre l'hepatite B (RR=2;89: 1;20-6;95). Conclusion: Il existe des co-infections entre le VIH et les virus des hepatites B et C parmi les donneurs de sang occasionnels a Abidjan. Cependant; aucune association statiquement significative n'a ete retrouvee entre le statut VIH et les statuts VHB positif ou VHC positif dans notre etude