Épidémiologie des accidents domestiques chez l'enfant à Dakar (Sénégal)

Introduction. Ce travail avait pour but de rapporter les aspects épidémiologiques des accidents domestiques (AD) au niveau du service de chirurgie pédiatrique de l'Hôpital d'Enfants Albert Royer (HEAR) de Dakar. Matériels et méthodes. Les dossiers d'enfants victimes de traumatismes non intentionnels survenus à domicile ou dans ses abords immédiats étaient inclus. Nous avons noté l'âge et le sexe de l'enfant, le jour et l'heure de l'accident, le mécanisme de l'accident et le lieu de survenue. Nous avons aussi étudié les types de lésions occasionnées et leur siège. Résultats. On notait une prédominance masculine avec un sexe ratio de 2,21. L'âge moyen était de de 4,2 ans et les enfants âgés de moins de 5 ans étaient les plus touchés (63,4 %). Les familles avec plus de deux enfants étaient les plus concernées (67 %). L'AD survenait le plus souvent les jours ouvrables avec un pic les mercredis (18,4 %). Près de la moitié des AD (42,2 %) étaient survenues le soir entre 17 heures et 20 heures. Les alentours de la maison étaient l'endroit le plus accidentogène (18,2 %). Les types d'accidents rencontrés ont été les suivants: les traumatismes (77,6 %), les intoxications (20,4 %) et les ingestions de corps étrangers (2 %). Les lésions les plus rencontrées étaient les fractures (46 %), suivies des traumatismes cranio-encéphaliques (22,9 %), des contusions (21,3 %) et des plaies (9,8 %). Les membres pelviens étaient la partie du corps la plus touchée (51,5 %) suivis de la tête (10,6 %). Aucun cas de décès n'avait été enregistré. Conclusion. Les AD chez l'enfant sont fréquents dans notre service et surviennent essentiellement dans les abords immédiats de la maison. Les victimes sont essentiellement les garçons de moins de 5 ans. Les fractures prédominent et siègent aux membres

Les accidents domestiques chez l'enfant de 0 à 15 ans : Une étude prospective multicentrique sur 1064 cas Burundais

Les accidents domestiques constituent une cause fréquente de traumatisme chez l'enfant. Ils sont multifactoriels et leur type varie selon le développement psychomoteur et cognitif de l'enfant et de l'environnement familial. Cette étude visait à déterminer le profil de l'enfant victime d'accident domestique et les caractéristiques de type d'accident. Il s'agissait d'une étude multicentrique, descriptive prospective réalisée dans les 4 hôpitaux de niveau tertiaire de Bujumbura au Burundi. L'étude incluait tous les enfants âgés de 0 à 15 ans, victimes d'un accident domestique, qui ont été reçus dans un de ces 4 centres sur une période d'un an allant du 23juin 2016 au 23 juin 2017. Les accidents domestiques représentaient 61% de tous les cas d'accidents (n=1064) reçus aux services d'urgences des hôpitaux concernés au cours de cette période. La majorité étaient des garçons (sex ratio = 1,55). Les enfants de moins de 5ans représentaient 61% des cas (n=653) et parmi eux ceux âgés de 2 à 5ans représentaient 67% (n=439). Au moment de l'accident, la supervision des enfants était assurée par la mère ou une autre personne ayant la garde de l'enfant dans 34% des cas (n=394). Ces accidents survenaient pendant le jeu dans 79% des cas et à l'intérieur de la maison dans 51% des cas. Les traumatismes par chutes (61% des cas) et les brulures (26% des cas) constituaient les deux premières causes de ces accidents. Les autres causes d'accidents domestiques sont l'ingestion, l'inhalation ou l'introduction dans les orifices naturels de corps étrangers (11% des cas), l'intoxication (1%) et l'électrocution (0,1%). Les suites étaient simples dans 92% des cas (n=974) avec une guérison complète. L'accident domestique avait entraîné le décès de la victime dans 0,4% des cas (n=4) et des séquelles fonctionnelle et esthétiques dans 8% des cas (n=86). Les accidents domestiques de l'enfant sont la cause la plus fréquente de traumatismes avec des conséquences vitales ou fonctionnelles. Des programmes de prévention devraient orienter leurs actions vers une meilleure information des personnes ayant en charge la supervision des enfants et même des enfants plus âgés ainsi que l'aménagement des lieux pour réduire les sources de danger

Impacts de l'anosmie sur la vie socio-professionnelle. A propos de 180 cas dans une population tchadienne

Introduction : L'anosmie observée dans la population Hadjaraï au Tchad est congénitale et serait d'origine génétique. Le but de cette étude était de déterminer si l'anosmie affectait la qualité de vie et les activités quotidiennes des personnes atteintes.Patients et méthodes:Il s'agit d'une étude prospective, descriptive et comparative concernant 684 personnes, toutes des Hadjaraï, âgées de plus de 15 ans. Elles ont été réparties selon leur état olfactif en deux groupes : un groupe des anosmiques composé de 180 personnes et un groupe des normosmiques comportant 504 personnes. Un questionnaire a été adressé à chaque sujet. Nous avons utilisé le test de Khi-deux de Pearson pour comparer les fréquences de réponse de deux groupes (anosmiques et normosmiques) et le test de corrélation pour rechercher un lien entre l'odorat et la qualité de vie ou les activités quotidiennes ; le seuil de signification étant égal à une valeur inférieure à 0,05.Résultats : Pour les fréquences de réponse aux questions liées à la qualité de vie et aux activités quotidiennes, une différence significative était notée entre les patients anosmiques et les sujets normosmiques (p < 0,001). Parmi les sujets ayant indiqué des handicaps, 33,3% des patients anosmiques n'éprouvaient pas de plaisir pour s'alimenter contre 6,5% chez les normosmiques ; 31,1% des anosmiques étaient incapables de contrôler leurs propres odeurs contre 4% chez les normosmiques ; 32,2% des anosmiques n'utilisaient pas du parfum contre 5% chez les normosmiques ; 28,8% des anosmiques étaient confrontés à des conflits familiaux contre 10,2% chez les normosmiques ; 83% des anosmiques étaient incapables de détecter des aliments avariés contre 0% chez les normosmiques ; 80% des anosmiques étaient incapables de détecter la fumée contre 0% chez les normosmiques ; 52, 2% des anosmiques n'utilisaient pas de l'encens contre 12,5% chez les normosmiques et 41,7% des anosmiques étaient victimes d'accidents domestiques contre 17% chez les normosmiques.Conclusion: Les conséquences socio-professionnelles de l'anosmie sont multiples et potentiellement dangereuses. Les personnes anosmiques sont plus susceptibles d'avoir des accidents domestiques que les normosmiques

Ingestions de caustiques chez l'enfant à Brazzaville, Congo

Contexte et objectif. Les ingestions de caustiques chez l?enfant sont préoccupantes en raison de l?augmentation de leur fréquence et des difficultés inhérentes à leur prise en charge. L?objectif du présent travail était de décrire le profil clinique, épidémiologique et évolutif des enfants avec lésions caustiques.Méthodes. Il s?est agi d?une étude transversale, réalisée entre les 1er janvier 2014 et 31 décembre 2015, dans les services de Pédiatrie du CHU et les centres d?endoscopie digestive de Brazzaville. Tous les enfants ayant ingéré un produit caustique et hospitalisé pendant la période d?étude ont été inclus après l?obtention du consentement du parent et/ou tuteur légal. Les paramètres étudiés ont été : l?âge, le sexe, la nature et la quantité du produit ingéré, l?attitude de l?entourage de l?intoxiqué, les signes cliniques, les résultats endoscopiques selon la classification de Zargar, les modalités thérapeutiques et évolutives.Résultats. Sur 8292 enfants hospitalisés pendant la période étudiée, 68 avaient ingéré un caustique, soit une fréquence hospitalière de 0,8 %. Leur âge moyen était de 23,6 mois (extrêmes de 2 mois et 16 ans). Le sexe masculin était prédominant (57,4%). L?ingestion était accidentelle dans 88,2% des cas et volontaire dans 11,8% des cas. Les facteurs favorisants l?ingestion étaient fréquemment le mode de stockage du caustique (81,5%) et l?inattention ou négligence du tuteur (10,8%). L?eau de Javel était le caustique le plus incriminé : 37 cas (54,4%), suivi de la soude caustique 20 cas (29,4%). La quantité estimative ingérée était supposée minime dans 61,7% des cas. Des gestes inadaptés ont été pratiqués, par l?entourage avant la consultation médicale chez 45 enfants (66,1%). Les symptômes dominants étaient digestifs (47%) ou neurologiques (25%). Le délai moyen de réalisation de l?endoscopie était de 48 heures chez 60 enfants (88,2%). L?endoscopie avait mise en évidence des lésions dans 51,7% des cas au stade I (12 cas), stade II (16 cas) et stade III (3 cas). Les facteurs de gravité des lésions caustiques étaient les gestes inadéquats dans 85% des cas et le non-respect du jeûne dans 9%. Les Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) étaient administrés dans 50% des cas. L?évolution était favorable dans 73,5% des cas.Conclusion. Les lésions caustiques rendent compte de près d?un percent d?admissions infantiles hospitalières. Elles sont le plus souvent accidentelles, favorisées par le mode de conditionnement des produits caustiques dans des flacons d?eau minérale et stockés dans des endroits non appropriés. La prévention consiste à l?éducation des populations pour éviter la survenue de ces accidents

Profil radiologique des traumatismes metaphyso-epiphysaires des membres de l'enfant a Yaounde - Cameroun

OBJECTIFS :Rapporter la distribution des lesions radiologiques des traumatismes epiphyso-metaphysaires des membres de l'enfant a Yaounde : MeTHODES etude descriptive; hospitaliere realisee dans les services de radiologie et des urgences du Centre Hospitalier et Universitaire (CHUY) et de l'Hopital Central de Yaounde (HCY). Les radiographies standards de 100 enfants faites pour un traumatisme des membres durant la periode d'etude ont ete revues. Les lesions radiographiques ont ete regroupees selon la classification de SALTER-HARRIS. Les autres donnees recueillies etaient l'age; le sexe; l'etiologie de la lesion et les lesions associees du squelette.ReSULTATS : Il y avait 66 garcons (66) et 34 filles (34). L'age moyen des sujets etait de 11.5 ans (ecart type : 3.28). Le traumatisme etait du dans 62 des cas a un accident de la voie publique. Le membre superieur a ete trois plus atteint que le membre inferieur. Les fractures etaient en regle non ou peu deplacees (96; fermees et avec conservation de l'anatomie regionale normale. Selon la classification de Salter et Harris; 70) de sujets etaient de type II; 12 de type IV; 7 de type III; 6 de type I et 1) avaient des lesions significatives des parties molles; qui ont ete mises en evidence par echographie. CONCLUSION : Les lesions traumatiques metaphyso-epipysaires des membres de l'enfant interessent avant tout le garcon et elles sont dues a des accidents de la voie publique ou a des accidents sportifs. La majorite de lesions sont de type II. La radiographie standard et l'echographie sont suffisantes pour la prise en charge de ces lesions

Childhood burns in South Eastern Nigeria

Background: Burns injuries are recognized as a major health problem worldwide. In children and; particularly; in our environment where poverty; ignorance and disease are still high; they constitute significant morbidity and mortality. Previous studies on this topic in parts of Nigeria either lumped adults and children together or were retrospective. We; therefore; prospectively studied the current trends in burns in children. Patients and Methods: This prospective study of burns spanned over a period of 18 months (June 2006-December 2007) at the Paediatric Surgery Units of the Imo State University Teaching Hospital; Orlu; and the Federal Medical Centre; Owerri; Imo State. Data were collected and analysed for age; sex; cause/type of burn; place of burn; presence or absence of adult/s; initial prehospital intervention; interval between injury and presentation; surface area and depth of burn and treatment and outcome. Results: Fifty-three patients were studied; 31 (58.4) were male and 22 (41.6) were female (M:F = 1.4:1). Patients mostly affected were aged 2 years and below. The most common cause of burns was hot water in 31 (58.5) patients. The vast majority of these injuries happened in a domestic environment (92.5) and in the presence of competent adult/s (88.7). Outcome of treatment was good: there were two (3.8) deaths and 46 (86) patients had complete recovery. Conclusion: Burns is still a major health problem among children in south eastern Nigeria. Fortunately; outcome of appropriate treatment is good. However; we think that poor safety consciousness among parents is a major predisposing factor. Public enlightenment on measures to ensure safe home environment may be necessary to avoid or limit childhood burns

Aspects épidémiologiques des ingestions de produit caustique chez l'enfant au CHU de Brazzaville

Les ingestions de caustiques chez l'enfant sont préoccupantes du fait de l'augmentation de leur fréquence et des difficultés inhérentes à leur prise en charge.Objectif: d'analyser les aspects épidémiologiques des ingestions de caustiques chez l'enfant au CHU de Brazzaville.Patients et méthodes: Il s'est agi d'une étude prospective, réalisée dans les services de pédiatrie du Centre Hospitalier et Universitaire de Brazzaville du 1er janvier 2014 au 31 décembre 2015. Tous les enfants ayant ingéré un produit caustique, et hospitalisés dans les services de pédiatrie pendant la période d'étude ont été inclus après l'obtention du consentement des parents ou tuteur légal. Les paramètres étudiés ont été : l'âge, le sexe, l'arrondissement d'habitation, la nature et le niveau d'étude du tuteur, la fratrie, le mode de procuration du produit, le récipient contenant le produit, les circonstances d'ingestion, le moment de l'ingestion, le lieu de l'ingestion et la nature du produit ingérée en utilisant le nom mentionné sur l'emballage de vente.Résultats: la fréquence des ingestions de caustique était de 0,8%. L'âge moyen était de 23,6 mois(extrêmes de 2 mois et 16 ans), soit un écart- type de 51,9, le sexe masculin était prédominant 39 cas (57,4%). La majorité des enfants provenaient de Talangaï, 17 cas (25%) ,de Ouénzé 9 cas (13,2%), Bacongo 10 cas (14,7%)). Quarante-deux parents (67,7%) avaient un niveau d'instruction secondaire, les tuteurs 56 cas (82,2%) étaient représenté habituellement par les parents et dans 37 cas (54,4%) ils étaient témoins de l'accident. Les enfants étaient de 2ème rang dans 23 cas (33,8%). L'ingestion était accidentelle dans 60 cas (88,2%) et volontaire dans 8 cas (11,8%); ceci s'était passé dans 53 cas (78%) au domicile familial et le jour 84,6%(55cas). L'eau de Javel était le caustique le plus incriminé 37 cas (54,4%), suivi de la soude caustique 20 cas (29,4%), l'acide sulfurique 7 cas (10,3%) et 3 cas (4,4%) de tisane. Le récipient qui a servi de stockage des caustiques était représenté par les bouteilles d'eau minérale dans 37 cas (54,4%). La quantité estimative ingérée était supposé minime dans 42 cas (61,7%). Les facteurs favorisants l'ingestion étaient le mode de stockage du caustique 53 cas (81,5%) et l'inattention ou négligence tuteur 7 cas (10,8%).Conclusion : Les ingestions de caustique chez l'enfant sont fréquentes à Brazzaville, elles sont l'apanage du jeune enfant de sexe masculin vivant en zone urbaine