Apport de la cytoponction dans la prise en charge des tumeurs mammaires: 15 années de pratique du laboratoire de cytologie et d'anatomie pathologique d'une polyclinique d'Abidjan de janvier 2000 à décembre 2014

Introduction : Le cancer du sein fait la gravité des tumeurs mammaires. C'est le cancer le plus fréquent chez la femme dans le monde et qui représente 16 % de l'ensemble des cancers féminins. En Côte d'Ivoire, il occupe le 1er rang chez la femme, suivi du cancer du col de l'utérus. Il représente aujourd'hui un problème majeur de santé publique aussi bien dans nos pays en développement que dans les pays développés. Son diagnostic requiert plusieurs examens dont l'analyse cytologique d'orientation. L'objectif de ce travail était d'évaluer l'apport de la cytoponction mammaire dans la prise en charge de ces tumeurs. Matériel et Méthodes : il s'agit d'une étude transversale rétrospective à visée descriptive et analytique sur une période de 15 ans à la Polyclinique Internationale Sainte Anne Marie(PISAM). Les données ont été recueillies à l'aide d'une fiche d'enquête renfermant les paramètres sociodémographiques et les résultats des différentes analyses. Ces données ont été analysées à l'aide du logiciel Epi-data et le test Khi 2. Résultats : 76 dossiers ont été colligés. L'âge moyen des patients était de 35,96 ans avec des extrêmes de 13 et 71 ans. Le sexe féminin prédominait, 97,4 %. Les nulligestes représentaient 43,4 % des patientes et les nullipares 54 %. Les motifs d'analyse étaient dominés par le nodule mammaire dans 63,2 %. 10,3 % des masses étaient fixées et douloureuses dans 58,5 %. Au plan cytologique, 82,9 % des tumeurs étaient bénignes dominées par l'adénofibrome, 48,4 % et 17,1 % malignes avec 78,6 % d'adénocarcinome. La concordance entre l'examen cytologique et anatomopathologique a été de 95 %. Conclusion : la cytoponction à l'aiguille fine permet une bonne orientation diagnostique des tumeurs mammaires. Cependant, pour une meilleure prise en charge thérapeutique faisant recours au traitement hormonal, elle est de plus en plus remplacée par la microbiopsie qui permet la détection de récepteurs hormonaux spécifiques par la technique de l'immunohistochimie

Caracteristiques des adenofibromes du sein a propos de 104 cas colliges dans le service de Gynecologie-Obstetrique du CHU de Treichville

"Un module ou une"" boule "" de sein suscite des inquietudes chez la femme; a savoir:-quelle est la nature de ce nodule-quelle attitude adopter vis-a-vis de ce nodule?Pour tenter de repondre a ces inquietudes et cerner les problemes qui decoulent; nous avons entrepris une etude prospective de 104 dossiers d'Adenofibrome de sein collige dans le service de gynecologie et d'obstetrique du CHU de Treichville.Nos investigations nous ont permis de rassembler les faits suivants :-Les donnees epidemiologique; clinique et paraclinique de l'affection retrouvee corroborent avec la revue de la litterature. La plus jeune patiente de notre serie a 13 ans.-L'apparition de l'adenofibrome a eu lieu avant Ia demarche dans trois cas.-Les difficultes de diagnostic avec les autres etats d'hypertrophie mammaire notamment les kystes et les tumeurs phyllodes sont soulignes.-L'anatomie-pathologie a permis de preciser le diagnostic dans 101 cas.-101 patientes ont beneficie de traitement chirurgical qui a consiste en une enucleation et exerese complete de la tumeur. Nous n'avons pas note de recidive."