ABSTRACT
La classification moleculaire des cancers du sein basee sur l'expression genique puis sur le profil proteique a permis de distinguer cinq groupes moleculaires: luminal A; luminal B; Her2/neu; basal-like et non-classees. L'objectif de cette etude realisee au CHU Hassan II de Fes est de classer 335 cancers du sein infiltrant en groupes moleculaires; puis de les correler avec les caracteristiques clinicopathologiques. Methodes Etude retrospective etalee sur 45 mois; comportant 335 patientes colligees au CHU pour le diagnostic et le suivi. Les tumeurs sont analysees histologiquement et classees apres une etude immunohistochimique en groupes: luminal A; luminal B; Her2+; basal-like et non-classees. Resultats 54.3 des tumeurs sont du groupe luminal A; 16des tumeurs sont du groupe luminal A; 16 luminal B; 11.3 Her2+; 11.3 basal-like et 7 non-classees. Le groupe luminal A renferme le plus faible taux de grade III; d'emboles vasculaires ainsi que de metastases ; alors que le groupe des non-classees et basal-like representent un taux eleve de grade III; une faible proportion d'emboles vasculaires et d'envahissement ganglionnaire. Ces facteurs sont significativement eleves dans les groupes luminal B et Her2+ avec un taux de survie globale de 78 et 76 respectivement. Dans le groupe luminal A; la survie globale des patientes est elevee (87) alors qu'elle n'est que de 49 dans le groupe des triples negatifs (basal-like et non-classes). Conclusion Le groupe luminal B est different du luminal A et il est de pronostic pejoratif vis a vis du groupe Her2+. Les caracteristiques clinicopatho- logiques concordent avec le profil moleculaire donc devraient etre pris en consideration comme facteurs pronostiques