Prevalence of and factors associated with increased suicide risk among chronic non-cancer pain patients in zagazig university hospitals

Background: chronic non-cancer pain (CNCP) patients are more likely to experience suicidal ideation and behaviors compared to the general population. To our knowledge, this is the first study in Egypt discussing the prevalence and risk factors of suicide among CNCP patients.Objectives of this study aimed to identify the most important general and pain-related risk factors of suicide in patients with chronic non-cancer pain at Zagagzig University Hospitals. Methods: a total of 179 patients with chronic non-cancer pain were recruited from Outpatient clinics, Zagazig University hospitals, Sharkia. A simple questionnaire was structured for all participants to collect data onsocio-demographic data and pain-related (intensity, duration, interference, sleep problems). Psychometric assessment was done which included; the Visual Analogue Scale (VAS), Structured Clinical Interview for DSM-IV-TR Axis I Disorders (SCID-I) and Columbia Scale for the Rating of Suicide Severity(C-SSRS).Results: approximately half of the patients (48.6%) reported lifetime suicidal ideation and only 1.1% reported life time suicide attempts, Suicidal ideation occurred after onset of pain in 26.3% of the participants. Several risk factors for SI in chronic pain were identified, including younger age, previous substance abuse, past history of psychiatric illness and sleep-onset insomnia.Conclusion: results of this study are consistent with the prevailing literature on pain andsuicide demonstrating a high prevalence of suicidal ideation in the chronic pain population. Novel predictive variables were also identified that will provide the basis for developing a risk stratification model that can be further tested prospectively in chronic pain patients

Prise en charge de la douleur : Quel outil de mesure adopté pour une évaluation optimale

L'Organisation Mondiale de la santé recommande que chaque pays fasse de la politique de lutte contre la douleur cancéreuse une priorité dès 1986. Le choix de l'outil d'évaluation de la douleur à appliquer pour une estimation précise et objective de celle-ci est un problème auquel se heurtent les praticiens quotidiennement.La revue bibliographique menée sur les bases bibliographiques Pubmed, Scopus et Science Direct a permis de dresser un panel de questionnaires avec des spécificités d'utilisation et applicables à différents contextes cliniques et socio-culturels. Deux catégories de questionnaires ont été analysées. La 1ère catégorie comprend des questionnaires verbaux. Elle renferme entre autres les Mc Gill Pain Questionnaire, Brief Pain Inventory, European Organization Research and Treatment of Cancer et leurs variantes. Les deux premiers sont applicables à différents contextes cliniques. Le dernier groupe est adapté au contexte spécifique du cancer avec ses différents modules, cancer du sein, de la thyroïde ou autre cancer.La 2ème catégorie comprend des questionnaires basés sur l'approche iconique. Elle renferme entre autres Pictorrino, ODEON, Questionnaire de Tack et ses collaborateurs. Développé respectivement pour des pathologies spécifiques comme les pathologies Oto-Rhino-laryngiques, Ophtalmiques et gastriques.Les éléments critiques à considérer dans l'option pour un outil ou un autre sont, le contexte clinique d'utilisation ou la pathologie en cause et l'objectif ou la dimension ciblée par l'évaluation de la douleur ou l'inconfort