Facteurs associés au faible niveau de fréquentation du centre de santé intégré de Pondila en 2021 / Factors associated with low levels of attendance of the integrated health center of Pondila in 2021

Le système de santé de la République du Congo est caractérisé par un important gap dans l'offre des services de santé entre le milieu urbain et le milieu rural. La communauté rurale de Pondila, dans le département du Kouilou n'échappe pas à cette description, avec un faible taux de fréquentation du CSI de Pondila de 34,22%. Objectif: Cette étude avait pour objectif d'étudier les facteurs associés au faible taux de fréquentation du CSI de Pondila en 2021. Méthodologie : Il s'agit d'une étude transversale analytique qualitative et quantitative sur un échantillon probabiliste représentatif de 347 ménages dans toute l'aire de santé de Pondila. Un modèle de régression logistique a été construit par la méthode de sélection pas à pas descendante avec une probabilité d'entrée de 0,05 et IC à 95%. Résultats : 30,84% des enquêtés ont rapporté ne pas avoir consulté le CSI de Pondila dans les 03 mois précédant l'enquête dans de mauvaises conditions d'accès géographiques et financières. La régression logistique a permis d'établir le faible niveau de fréquentation du CSI et le chômage (OR=16,67 [14,67 à 18,67], p=0,000), le mauvais accueil des bénéficiaires par le personnel soignant (OR=3,15 [1,00 à 9,95], p=0,050) et l'absence de médicaments lors des consultations (OR=3,21 [0,26 à 39,24], p=0,000). Conclusion : Le faible niveau de fréquentation du CSI de Pondila est associé au chômage, au mauvais accueil et à la non disponibilité des médicaments au CSI, au coût élevé des soins et au mauvais état des routes.

Connaissances, attitudes et pratiques des professionnels de santé en soins prénatals focalisés dans le district sanitaire de Ouahigouya

Le but de notre étude était d'étudier les connaissances, attitudes et pratiques des professionnels de santé en soins prénatals focalisés dans le district sanitaire de Ouahigouya. Nous avons mené une étude transversale à visée descriptive avec une collecte prospective des données qui s'est déroulée du 10 mars au 30 mai 2015. L'entretien, l'observation et l'auto-administration ont été les techniques d'enquête utilisées. Les données ont été recueillies à partir d'un questionnaire pour les connaissances, d'une échelle d'appréciation pour les attitudes et les pratiques des prestataires de soins prénatals, d'un guide d'entretien individuel et une liste de vérification des ressources matérielles et des consommables auprès des responsables de la maternité et d'une liste de vérification des éléments de l'organisation du service auprès des infirmiers chefs de poste. Des résultats, il ressort que : 83.9 % des prestataires connaissaient la période de la 1re visite prénatale, 55.9 % celle de la 2e visite prénatale ; 77.4 % et 74,2 % ont pu citer la détection et prise en charge des maladies et la prévention des complications comme composantes des soins prénatals focalisés ; la prévention des carences en vitamine A et en iode et celle des IST-vIH-PTME étaient les moins connues avec des taux de 19,4 et 17,2 %. L'accueil, l'interrogatoire, l'examen gynécologique et les activités de promotion sont réalisés avec beaucoup de difficultés avec des niveaux de performances respectives de 25 %, 35 % 25 % et 5 %

Problematique du systeme de reference-contre-reference des urgences obstetricales et l'implication des communautes dans le district de Bamako

But : Cette etude a pour but d'evaluer les difficultes du systeme de reference contre-reference dans le district sanitaire de la Commune V de Bamako. Patients et Methodes: C'est une etude transversale descriptive du 05 septembre au 05 novembre 2011dans le district sanitaire de la Commune V de Bamako. Ont ete incluses les patientes referees ou evacuees pour des soins obstetricaux pendant la periode d'etude. N'ont pas ete inclues les patientes venant d'autres aires et structures de sante ou venues d'elles-memes. La saisie des donnees a ete effectuee sur Excel 8.0 puis analysees sur les logiciels Epi info3.5.3 et STATA. Resu(tats : Durant la periode d'etude nous avons enregistre 1824 cas d'accouchements parmi lesquelles 180 repondaient aux criteres d'inclusion. Au cours de notre etude 92;2% des references etaient adequates ; 78;3 % etaient justifiees et 72;2 % etaient opportunes. Par ailleurs seul le centre de reference de la commune V avait paye sa quote-part pendant la periode de l'etude. Conc(us ion : Notre etude a montre que l'insuffisance des moyens logistiques et la non implication des communautes handicapent le fonctionnement du systeme de reference dans la commune V du District de Bamako

The Profile and Management of Needle-Stick Injuries among Healthcare Workers in a Primary Health Sub-District in Mangaung from 2008 to 2011

Introduction: Through needle-stick injuries (NSIs); healthcare workers are exposed to hazards; including blood-borne pathogens. This study aimed to describe the profile and management of NSIs among healthcare workers in the Mangaung health sub-district. Methods: This descriptive study involved reviewing 2008 to 2011 records from healthcare workers who reported NSIs. Results: Thirty-four NSIs were reported. The highest percentage of NSI victims were professional nurses (38.2) and auxiliary nurses (14.7). The highest percentage of NSIs was related to administering injections (38.5). Ninety percent of NSI victims received antiretroviral (ARV) drugs and were tested for HIV within 72 hours. Only 5 repeated the HIV test after three months and 3 at six months post-exposure; while 3 completed ARV therapy prophylaxis. Conclusion: There is poor compliance with post-exposure prophylaxis guidelines; with even fewer NSI victims attending follow-up monitoring. This may have a bearing on compensation claims should these victims seroconvert

Echec de l'utilisation des produits contraceptifs chez les femmes de deux districts sanitaires en Côte d'Ivoire

Cet article analyse la situation reproductive des femmes sous methodes contraceptives dans deux districts sanitaires ivoiriens. Il s'agit d'une etude retrospective realisee dans les services de planification familiale (SPF) et de maternite des districts sanitaires d'Adzope et d'Agboville dans le sud-est de la Cote d'Ivoire. La methodologie de collecte des donnees a consiste a l'analyse de (150) dossiers de femmes frequentant les SPF et l'exploitation de rapports d'activites des centres de sante. Ensuite; des entretiens ont ete effectues; a l'aide d'un guide; avec les sages-femmes et les femmes enceintes. Les resultats etablissent une faible couverture contraceptive (2 a 5) et le recours frequent a la contraception orale ; l'echec de la contraception a ete traduit par l'abandon des consultations prenatales (34 a Agboville et 49 a Adzope); les accouchements a risques effectues a domicile (19 a Agboville et 18 a Adzope) ainsi que les avortements spontanes (58 cas a Agboville et 240 cas a Adzope) et provoques (69 a Agboville et 146 cas a Adzope) avec une augmentation (+63) a Adzope de 2001 a 2002 chez les utilisatrices de contraceptifs des districts sanitaires

Facteurs associes a la faible couverture en vaccin antitetanique chez les femmes enceintes dans la zone sanitaire de Zogbodo Mey-Bohicon-Zakpota au Benin

But : Notre etude avait pour objectif d'etudier les facteurs associes a la faible couverture en Vaccin Anti Tetanique deuxieme dose (VAT2+) chez les femmes enceintes dans la Zone Sanitaire de Zogbodomey Zakpota Bohicon au Benin. Materiels et Methodes: Une etude transversale; descriptive et analytique a ete menee en juin juillet 2013 et apporte sur les meres d'enfants de 0 11 mois. La methode de couverture vaccinale en grappes de l'OMS a ete utilisee. Les donnees ont ete analysees avec Epi Info 7 et Stata 11. La regression logistique a ete utilisee pour determiner les facteurs associes a la VAT2+. Resultats: La couverture en VAT2 + des 210 meres enquetees etait de 61;7 IC95 =[61;4 62;0]. Les facteurs associes a la couverture en VAT2+ etaient : le nombre de CPN; le recours a un centre de sante prive; la connaissance et l'explication du calendrier vaccinal; l'utilisation des medias; le statut matrimonial; la profession; le temps d'attente; la residence; la peur des reactions secondaires; la permanence des services de vaccination; le niveau d'instruction; la distance; le soutien de la famille. Conclusion : Les mesures visant a ameliorer la couverture en VAT2+ doivent davantage mettre l'accent sur ces facteurs pour esperer eliminer le tetanos maternel et neonatal

Facteurs de risques des accidents d'exposition au sang chez les professionnels de la sante de la zone sanitaire Parakou-N'dali (nord Benin)

Les accidents d'exposition au sang font partie des nombreux risques auxquels le personnel soignant est expose au cours de leur carriere. Nous avons entrepris une etude transversale descriptive du 1er mars au 31 juillet 2011 au sein du personnel de sante de la zone sanitaire Parakou-N'dali dans le but d'evaluer l'etat de connaissances et les attitudes de ces agents de sante face aux accidents d'exposition au sang (AES).Nous avons collige les dossiers de 350 travailleurs professionnels de la sante dont 104 ont ete victimes une fois au moins d'un AES soit 29;7. Nous avons observe une nette predominance feminine avec un sexe ratio egal a 2; 6. Les infirmiers et infirmieres sont les plus touches du personnel soignant soit 38;5. Le centre de sante confessionnel est la structure ou nous avons rencontre moins de victimes d'AES (8;7). Les services de gyneco-obstetrique arrivent en tete des services ou sont enregistres le plus de travailleurs victimes (31;4). Les injections representent a elles seules 40;4 des activites de soins au cours desquelles les agents ont ete exposes.Les AES constituent un important risque professionnel pour les agents de sante en exercice dans le nord du Benin. Une politique d'education et de communication pour un changement de comportements a l'endroit des soignants est necessaire en vue de l'adoption de comportements qui leur reduiront les risques d'AES

A Rapid Assessment of District Health Systems in Six Countries of the WHO African Regions

Objectives: This paper reviews the adequacy of inputs and processes at district level to support outputs and outcomes of service delivery at district level using a rapid assessment. The outputs included in this study are those considered essential for the attainment of the Health related Millennium Development Goals(MDGs). Data sources: A questionnaire based rapid District Health Systems assessment was conducted among six African countries during the year 2007. Study selections: The study took place in a random sample of six out of 19 eng speaking countries of the WHO African region. These countries are Ghana; Liberia; Namibia; Nigeria; Sierra Leone and Uganda. Data extraction: The data was extracted from the questionnaires; entered and analysed in Excel spreadsheet. Data synthesis: In spite of the variability in quality and completeness of reporting on the selected parameters; this paper does indicate that according to country norms and standards; the inputs and processes are insufficient to lead to acceptable outputs and outcomes; especially those related to the MDGs. An important point to note is that comparability across countries is made on the basis of individual country norms and standards. Implicit in this assessment is that country norms and standards are reasonable and are appropriate for the attainment of the MDGs. However reasonable the country norms and standard are; it is unlikely that the low resource base as well as weak organisational and managerial capacities in most countries will support effectively the attainment of the MDGs. Conclusion: Most countries manage to offer the essential health services at all levels of care despite the relatively low level of inputs. However; their level of quality and equity is debatable. The general trend is that provision of the essential health services is more at the higher levels of care prompting concerns for the populations served at lower levels of care. There is also a tendency to have wide variations in the performance of service delivery geographically as well as at the different levels of the health systems. This paper recommends further exploration of the impact of focusing on improving quality of existing health services while increasing quantity of service delivery points to achieve higher coverage of essential health services