Les surdites brusques idiopathiques facteurs pronostiques / Sudden idiopathic deafness prognostic factors

Les surdités brusques idiopathiques (SBI) constituent l'un des sujets les plus débattus en otologie. Plusieurs problèmes d'ordre physiopathologiques, thérapeutiques et pronostiques restent non résolus. But : Identifier les facteurs pronostiques, cliniques et audiométriques de récupération auditive après traitement d'une SBI. Malades : Etude rétrospective portée sur 27 malades (29 cas de SBI) traités dans le service d'ORL et chirurgie cervicofaciale du CHU Habib Bourguiba Sfax durant la période comprise entre les années 1990 et 2005. Méthodes : C'est une étude statistique recherchant une corrélation significative entre certains facteurs cliniques et audiométriques et la récupération auditive. Les facteurs étudiés étaient : l'âge, l'aspect de la courbe audiométrique, la perte auditive initiale et le délai de prise en charge thérapeutique. Résultats : L'âge inférieur à 50 ans, la courbe ascendante et la perte auditive inférieure à 70 dB étaient les facteurs de meilleur pronostic. Le délai de prise en charge thérapeutique semble avoir peu de rôle dans la récupération auditive. Discussion : La majorité des auteurs ont signalé que l'âge jeune, les surdités légères ou moyennes, la courbe ascendante et la précocité de la prise en charge sont associés à un meilleur pronostic. Nos résultats rejoignent ceux de Tran Ba Huy qui ne trouve pas de corrélation entre le délai de prise en charge thérapeutique et le pronostic de récupération auditive.

Mensurations du canal lombal des congolais : étude radiomorphologique de 109 cas 

La pathologie dégénérative rachidienne est plus fréquente en région lombale. Son âge de survenu moyen chez les sujets mélanodermes est inférieur à celui des leucodermes. La recherche des causes de cette précocité nous a fait étudier sur une période de six (06) mois les mensurations normales du canal lombal. Nous avons, à partir des Radiographies standards réalisées au Centre d'Imagerie de Brazzaville chez 109 Congolais (70 hommes et 39 femmes), tirés de façon aléatoire, d'âge compris entre 18 et 30 ans, étudié les diamètres transversal et sagittal du canal vertébral de L1 à L5. Il a été constaté une augmentation du diamètre transversal de L1 à L5 avec respectivement pour les hommes 25,75 mm et 30,80 mm et pour les femmes 24,29 mm et 29,93 mm. Les valeurs masculines sont plus importantes que les féminines. Les valeurs du diamètre sagittal étaient minimales en L3 (18,61 mm) pour les femmes et L4 (18,39 mm) pour les hommes. A partir de ces niveaux les valeurs croissaient de façon craniale et caudale. La différence des valeurs,statistiquement significative pour le premier paramètre ne l'est pas pour le deuxième. L'absence de tendance nette lors de la comparaison de nos résultats à des autres auteurs nous a permis d'éliminer l'explication constitutionnelle de laprécocité de la pathologie dégénérative chez le mélanoderme. La table de valeurs normales des mensurations du canal lombal que nous avons obtenu, est un bon moyen dépistage des canaux lombaux étroits constitutionnels dans notre population

Etude epidemiologique et morphologique des cancers de l'enfant au Mali

Sur une periode de 5 ans (1997-2001); il a ete enregistre 3375 cas de tumeurs malignes dont 119 chez des enfants soit 3;5 pour cent avec une predominance masculine (75/119). L'age moyen des enfants atteints de cancer etait de 8;2 ans. Les localisations les plus rencontrees sont le ganglion (37 pour cent); le rein (22;7 pour cent); l'oil et les annexes (6;7 pour cent).La confirmation histologique a concerne 83;2 pour cent des cas. Les types histologiques principaux ont ete les lymphomes malins non-hodgkiniens (39 pour cent); le nephroblastome (21;2 pour cent); la maladie de hodgkin (10;1 pour cent); la retinoblastome (7 pour cent); le rhabdomyosarcome (4;1 pour cent); le chondrosarcome (3 pour cent) et l'osteosarcome (2 pour cent). Mais malgre le nombre important de perdus de vue; nous avons enregistre une mortalite de 19;3 pour cent