Performance of the Androgen deficiency in aging male questionnaire for the clinical detection of androgen deficiency in black sub-Saharan African men with Type-2 diabetes mellitus

Background: The Androgen Deficiency in Aging Male (ADAM) questionnaire is increasingly popular for evaluation of androgen deficiency (AD) in sub-Saharan African men with type 2 diabetes mellitus (DM). However, its reliability in this population is unknown.Methods: Total testosterone < 8 nmol/L was used as the gold standard for diagnosis of AD in this cross-sectional survey of 200 type 2 DM males aged 30­69 years. Participants also completed the Saint Louis University ADAM questionnaire whereby AD was diagnosed by a 'yes' answer to question 1 (reduced libido) or 7 (erectile dysfunction) or any other three questions. The sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV) and overall accuracy of the ADAM tool were computed.Results: The mean age of the participants was 58.0 ± 8.8 years. A total of 142 subjects (71.0%) had AD based on the ADAM questionnaire. However, AD was biochemically confirmed in 59 subjects (29.5%). The ADAM questionnaire rendered a sensitivity of 88.1%, specificity of 44.7%, PPV of 50.0%, NPV of 85.7% and accuracy of 61.4%.Conclusion: Despite an impressive sensitivity, the low specificity and overall accuracy of the ADAM questionnaire makes it unreliable for the detection of AD in sub-Saharan African men with type 2 DM

Anémie et pathologies associées au service de médecine générale du centre hospitalier universitaire de Yaoundé ­Cameroun

Les causes favorisant l'anémie sont les carences nutritionnelles, les parasitoses et les infections chroniques. Le but de notre étude est de d'évaluer la prévalence de l'anémie sur un an de consultation au service de médecine générale du Centre Hospitalier Universitaire de Yaoundé-Cameroun, de ressortir les facteurs de risques et les pathologies associées à cette anémie. Il s'agit d'une étude prospective et descriptive. Tous les patients colligés ont été soumis à une numération formule sanguine, une goutte épaisse et une coprologie faits au laboratoire de l'Hôpital et des examens complémentaires étaient réalisés en cas de nécessité. Les résultats étaient les suivants : la prévalence de l'anémie était de 20,94%. Les résultats ont montré que les femmes étaient plus anémiques (16,68%) que les hommes (4,25%) sur toutes les tranches d'âge, et cette différence était significative ; p=0,0001. Les patients âgés de moins de 26 ans étaient plus anémiques que les autres tranches d'âge néanmoins l'anémie n'avait pas de liaison statistique avec l'âge ; p=0,2. De plus, les étudiants étaient statistiquement plus anémiques (8,40%) que les travailleurs (6,71%) et les ménagères (5,83%), la différence observée était significative ; p=0,001. Enfin notre étude révèle que les patients en carence nutritionnelle étaient statistiquement plus anémiques (10,97%) que ceux des autres groupes : accès palustre (5,26%), le groupe VIH et tuberculose (2,68%), le groupe hémopathie, parasitoses, addiction au kaolin ou géophagie, insuffisance rénale, cancer et polyménorrhées (1,98%) ; p=0,001. L'anémie constitue un problème de santé publique au Cameroun où la plus grande partie de la population souffre d'anémie carentielle. Les étudiants et les femmes étaient les populations à risque d'anémie

Anaemia in Tanzania: a situation analysis

The information obtained indicates that anaemia is a major health problem in Tanzania. Anomg admitted underfive children anaemia accounts for 20 percent to 80 percent in some hospitals while in pregnant women it accounts for 18 percent to over 87 percent in Iringa hospital. As a cause of mortality it accounts for 5 percent of maternal mortality in Tanzania. In Muhimbili Medical Centre alone it was responsible for 26 percent of all paediatric deaths in 1989. The import determinants of anaemia are positively correlated with the occurance of tropical diseases as well as nutritional deficiencies