Epidemiological and clinicopathological profile of endometrial cancer in Gabon

Introduction: L'objectif général de notre travail était d'apporter une description épidémiologique et clinicopathologique du cancer de l'endomètre au Gabon. Patients et méthode: Cette étude descriptive et rétrospective a été réalisée à l'Institut de Cancérologie de Libreville chez les patientes atteintes du cancer de l'endomètre sur une période de 7 années (de janvier 2012 à octobre 2018). Résultats: Cette étude a inclus 32 patientes et les résultats obtenus ontmontré que ce cancer au Gabon est plus fréquent chez la femme multipare, que histologiquement le type 1 est le plus souvent rencontré et que ce cancer est de haut grade de malignité. De ce travail ressort également la difficulté du suivi des patientes. Conclusion: Le cancer de l'endomètre étant un cancer souvent d'emblée de mauvais pronostic, il est d'intérêt de mettre en place une stratégie de prévention et de management adapté.Mots clés: cancer, endomètre, étude clinicopathologique, suivi, Gabon Abstract:Introduction:The general objective of our work was to provide an epidemiological and clinicopathological description of endometrial cancer in Gabon.

Introduction: The general objective of our work was to provide an epidemiological and clinicopathological description of endometrial cancer in Gabon. Epidemiological and clinicopathological profile of... Patients and method: This descriptive and retrospective study was carried out at Cancer Institute of Libreville in patients with endometrial cancer over a period of 7 years (from January 2012 to October 2018) . Results: This study included 32 patients and the results obtained showed that this cancer in Gabon is more frequent in multiparous women, that histologically type 1 is most often encountered and that this cancer is of high grade malignancy. This work also shows the difficulty of following up patients. Conclusion: As endometrial cancer is often a cancer with a poor prognosis , it is interest to put in place an appropriate prevention and management strategy.

Les hysterectomies obstetricales realisees au service de Maternite du CHU de Toamasina Madagascar

Objectif: Decrire les facteurs de risque; les indications; les types d'hysterectomie realises et leurs complications rencontrees. Methodes: Il s'agit d'une etude retrospective des hysterectomies obstetricales realisees dans le service de Maternite du Centre Hospitalier Universitaire de Toamasina sur une periode de cinq ans; du 1er janvier 2005 au 31 decembre 2009. Resultats: Vingt-six cas d'hysterectomie obstetricale ont ete realises sur un nombre total de 13978 accouchements soit une frequence de 0;19. Les femmes les plus a risque etaient surtout celles agees entre 20 et 35ans (Odds Ratio = 12;27 ; IC a 95= 2;91 - 51;76; p=0;001) et les grandes multipares (Odds Ratio = 8;94 ; IC a 95= 2;14 - 37;32 ; p=0;001). La presence de suivi prenatal etait associee a un risque moindre (Odds Ratio = 0;2 ; IC a 95= 0;06 - 0;65 ; p=0; 01). L'indication etait dominee par les ruptures uterines (69) et les hemorragies de la delivrance (19). Une hysterectomie subtotale interannexielle a ete realise dans 81des cas. Les complications etaient surtout l'etat de choc (73); les infections (19); et les fistules vesico-vaginales (11;5). Le taux de mortalite maternel et foetal etait eleves; respectivement de 7;69et 81. Conclusion: Une meilleure prise en charge de la grossesse et de l'accouchement permettra de reduire les indications de l'hysterectomie obstetricale. D'autres techniques chirurgicales alternatives meritent d'etre largement diffusees

Hysterectomies d'indication gynecologique : voie vaginale ou coelioscopie? Experience de la maternite du Centre Hospitalier d'Arpajon

L'hysterectomie est l'une des interventions chirurgicales les plus frequentes au monde. Les voies d'abord sont nombreuses: outre la laparotomie classique qui est de plus en plus delaissee; il y a la voie vaginale et plus recemment la voie coelioscopique. Nous avons voulu savoir si le taux et le type de complications differaient en fonction de la voie d'abord. Notre etude retrospective effectuee sur une periode d'un an; du 1~ janvier au 31 decembre 2004; a la maternite du centre hospitalier d'Arpajon nous a permis d'enregistrer 45 hysterectomies realisees par voie vaginale (51;11pour cent) coelioscopique (28;89pour cent) et coeliovaginale (20pour cent). Nos trois groupes etaient comparables quand a : -L'age qui etait en moyenne de 47;8 ans; -La parite qui etait de 2;5 accouchements; -Les antecedents chirurgicaux et gyneco-obstetricaux. Les principales indications des hysterectomies etaient par ordre de frequence les fibromes uterins (60 pour cent) les saignements uterins anormaux (13;3pour cent) et les tumeurs annexielles benignes (8;89pour cent). Dans tous les cas une hysterectomie totale a ete realisee; associee a une annexectomie dans 28;8pour cent des cas dont 3;4pour cent par voie basse. Nous avons enregistre 4;4pour cent d'incidents per-operatoires dont 2;2pour cent dans le groupe d'hysterectomie vaginale et 2;2pour cent dans le groupe coeliovaginale. Il y a eu plus de complications dans le groupe d'hysterectomie coelioscopique (53;8pour cent) que dans les deux autres surtout les infections. La duree d'hospitalisation etait sensiblement la meme pour les trois groupes soit 4;2 jours

Les hysterectomies : indications; techniques et resultats. A propos de 108 cas colliges dans le Servcie de Gynecologie Obstetrique du CHU de Cocody du 1er Janvier 2001 au 31 Decembre 2002

Notre etude retrospective effectuee sur une periode de 2 ans du ler janvier 2001 au 31 decembre 2002 au service de gynecologie obstetrique du CHU de Cocody nous a permis d'enregistrer 108 hysterectomies toutes indications confondues pour 3370 interventions chirurgicales et 8634 accouchements dont 2449 par cesarienne.Les hysterectomies representaient 3;2pour cent des interventions chirurgicales gyneco-obstetricales majeures.L'age moyen des patientes etait de 41;03 ans avec des extremes de 16 et 71 ans.La parite moyenne etait de 3;97pour cent avec 9;26pour cent de nullipares.Pres de la moitie (47;22pour cent) des patientes etait evacuee et dans un peu plus de la moitie des cas (52;78pour cent) l'hysterectomie a ete realisee en urgence.Les principales indications d'hysterectomies etaient:- les ruptures uterines au cours du travail (37;96pour cent)-le fibrome uterin (28;70pour cent)-les complications des TVG (13;95pour cent)-les cancers gynecologiques (12;04pour cent)-les prolapsus uterins (8;33pour cent)La voie abdominale a ete utilisee dans la majorite des cas (84;26pour cent).Dans 54;63pour cent il s'agissait d'hysterectomies totales contre 39;81pour cent de subtotales et 5;56pour cent d'hysterectomies elargies. Il a ete note 0;93pour cent de complications peroperatoires. Un tiers des patientes a presente des complications postoperatoires dominees par l'anemie (44;74pour cent) et les infections surtout parietales (28;95pour cent). Ces complications sont surtout liees au 'mode de recrutement; a la pathologie initiale; aux modalites operatoires et aux conditions d'hygiene.La duree moyenne d'hospitalisation a ete de 7;08 jours.Il a ete constate 6 deces soit une letalite de 5;56pour cent