Déterminants des parasitoses intestinales chez les enfants VIH-positifs à Kinshasa

Contexte et objectif. L'immunodépression induite par le VIH s'accompagne d'infections diverses et certaines parasitoses intestinales (PI) y sont fréquemment associées. Les données relatives à cette co-infection sont fragmentaires en Afrique subsaharienne. La présente étude a évalué l'ampleur des parasitoses intestinales chez les enfants seropositfs pour le VIH (VIH+) suivis dans les hôpitaux de référence de Kinshasa. Méthodes. Une étude transversale multicentrique a été menée dans huit hôpitaux de référence de Kinshasa, incluant 227 enfants séropositifs pour le VIH (VIH+), âgés de 18 mois à 15 ans. Les données sociodémographiques ont été enregistrées, et les échantillons de selles et de sang collectés chez chacun des participants. Les examens parasitologiques sur selles (selles directes et après concentration), ainsi que le Kinyoun (Ziehl modifié, ont été réalisés au laboratoire de parasitologie de la faculté de Médecine, et le taux de lymphocytes T CD4 sanguin déterminé au laboratoire de référence de l'Hôpital Général de Référence de Kinshasa. Résultats. Deux cent vingt sept enfants (sexe ratio H/F : 1,1/1) ont été examinés. Parmi eux, 56 (24,6%, IC 95% :19,0 -30,3%.) étaient infectés par au moins un des parasites intestinaux suivants: Ascaris lumbricoïdes (12,8%), Trichiuris trichiura (11,9%), Schistosoma mansoni (0,4%), Entamoeba coli (5,7%) et Giardia intestinalis (1,8%). Cryptosporidium sp et Isospora belli n'ont pas été détectés. Le niveau bas d'étude des parents a été significativement associé aux PI (p = 0,039). Conclusion. A Kinshasa, un enfant VIH-séropositif sur quatre, surtout issu d'un ménage où le niveau d'instruction des tuteurs était bas, présente une PI. L'éducation sanitaire et les mesures élémentaires d'hygiène sont à promouvoir comme moyen primordial de prévention et de lutte contre ces PI

Intestinal parasites among HIV/AIDS patients attending University of Gondar Hospital, Northwest Ethiopia

Background: Opportunistic intestinal parasitic infections are the major public health problem among human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome (HIV/AIDS) patients. In the absence of anti-retroviral therapy (ART), HIV/AIDS patients in developing countries such as Ethiopia continue to suffer from the consequences of intestinal parasites. This study aimed to determine the prevalence of opportunistic and other intestinal parasites among on-ART HIV/AIDS patients. Methods: A comparative cross-sectional study was conducted from December 2015 to January2016 among pre-ART and on-ART adult HIV/AIDS patients at University of Gondar Hospital, northwest Ethiopia. A pre-tested structured questionnaire was used to collect data on socio-demographic and associated risk factors. Systematic random sampling was used to select the study participants. Stool samples were collected and processed using a direct, wet-mount, formol-ether concentration technique and modified Ziehl-Neelsen staining technique. The CD4 counts were estimated by using the BD FACS Count system. Data were entered and analyzed using SPSS 20 software. Results: A total of 150 study participants (48ARTnaïve and102 on ART) were included in the study. The overall prevalence of intestinal parasitic infections was 45.3% ­ 25.3% in pre-ART patients and 20% in on-ART patients. Two thirds (8/12) of opportunistic parasitic infections were found in the ART-naïve patients and significantly associated with CD4 counts <200 cells/mm3. Those who have no toilet [AOR=5.21, 95% CI: 1.82, 16.03], source of water from stream [AOR = 2.8; 95% CI: 1.05, 7.72], who have diarrhea [AOR = 11.38; 95% CI: 4.69, 15.61], WHO stage III [AOR =5.3; 95% CI: 2.47, 11.56] and ART status [AOR = 4.2; 95% CI: 2.02, 8.77] were significantly associated with the prevalence of intestinal parasites. Key words: Opportunistic intestinal parasites, CD4 T-cells, Anti-retroviral therapy, diarrhea, Gondar

Screening for opportunistic intestinal parasites in HIV/AIDS patients, attending the services of medical care in three different hospitals, Southern Ethiopia

Background and study aim: Diagnostic examination of stools for opportunistic intestinal parasites in HIV/AIDS patients is given less attention than it should be. The suspected opportunistic intestinal parasites such as Cryptosporidium parvum, Cyclospora cayentanensis, Toxoplasma gondii, Isospora belli and the symptom of explosive watery diarrhea they cause as well as others including Strongyloides stercoralis are the threat against the well-being of HIV/AIDS patients. The objective of this study is to demonstrate the indispensable necessity to free HIV/AIDS patients (who are under medical care in 3 different hospitals, Southern Ethiopia), from opportunistic intestinal parasites using diagnostic examination of stools followed by prompt curative treatment during every safety time interval. Patients and methods: Fresh stools samples from a total sample size of 710 HIV/AIDS patients were taken and examined in the parasitology laboratory, Dilla University, for the suspected intestinal opportunistic parasites. The methods employed to identify the intestinal parasites included observations in : wet mount, formalin-ether concentration technique, and permanent slide preparation as well as Baermann apparatus method for Strongyloides stercoralis. Result: Out of 710 HIV/AIDS patients examined 196 were found to be positive for 6 different species of the suspected intestinal parasites (infection rate of these parasites in the population of HIV/AIDS patients of the 3 different hospitals being The six species of parasites isolated from fresh stools samples were: Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercoralis, Entameba histolytica, Giardia lamblia, Balantidium coli, and Trichuris trichiura. Conclusion: Reasonably planned successive safety time intervals must be attended continuously by HIV/AIDS patients without interruption to utilize the services of medical care in order to avoid/ neutralize the potential opportunistic infections and reinfections; otherwise, the fulminant death can turn to be true. The safety and well-being of those HIV-infected patients who attend all the medical services & advices provided by clinical experts is not different from that of HIV-noninfected individuals without any trace of exaggeration

Prevalence of Salmonella typhi and intestinal parasites among food handlers in Bahir Dar Town, Northwest Ethiopia

Background:Food borne diseases are a global public health problem. Food handlers play a major role for the transmission of food borne diseases. Objectives: This study was aimed at exploring the prevalence of intestinal parasites; S. typhi carrier rate and risk factors among food handlers at Bahir Dar town. Methods: A cross -sectional survey was conducted among food handlers working in different kitchens. A pre-tested structured questionnaire was used for collecting data. Stool samples were investigated for intestinal parasites and S. typhi as per the standard laboratory methods. Results: Among 384 food handlers; females comprised 300 (78). The majority 371 (96.6) were young adults (12 - 40 years). The median year of service was 1 year (1 month to 24 years). All food handlers had no previous medical checkup and 54 (14) were certified as food handlers. One hundred fifty eight (41.1) food handlers had intestinal parasites and 6 (1.6) were found positive for S. typhi. Of these; 25 (6.5) were suffering from diarrhoea. Nine species of intestinal parasites; 2 protozoa (E. histolytica/dispar 12.76and G. lamblia 7. 0) and 7 helminthes (A. lumbricoides; 11.7; Hookworm; 8.1; S. stercoralis; 2.86; S. mansoni; 1.8; Taenia species; 1.3; H. nana; 0.5and T. trichiuria; 0.5) were detected. Conclusion: Inexperienced and poor personal hygienic food handlers play a role for transmission of food borne infections. Local health authorities should implement food handler's training on food safety; institute periodic focused medical check up for food handlers and improve human waste disposal

Prevalence of intestinal parasitic infections among HIV patients in Benin City, Nigeria

This study was carried out to determine the presence of intestinal parasites and their correlation with CD4+ T-cell counts and demographics among human immunodeficiency virus (HIV)-positive patients in Benin City; Nigeria. Stool specimens from 2;000 HIV-positive patients and 500 controls (HIV-negative individuals) were examined for ova; cysts; or parasites; using standard procedures. In addition; patient's blood samples were analyzed for CD4 counts by flow cytometry. An overall prevalence rate of 15.3was observed among HIVpositive patients while 6.2was noted among non-HIV subjects. HIV status was a significant (P0.0001) risk factor for acquiring intestinal parasitic infections. Male gender; CD4 count 200 cell/ml; and diarrhea were significantly associated with an increased prevalence of intestinal parasitic infections among HIVpositive patients. The level of education; occupation; and source of water among HIV patients significantly (P0.0001) affected the prevalence of intestinal parasitic infections. Ascaris lumbricoides was the most predominant parasite in both HIV-positive patients and controls. A CD4 count 200 cells/ml was significantly associated with only Isospora belli and Cryptosporidium infections. The presence of pathogenic intestinal parasites such as A. lumbricoides; hookworm; Giardia intestinalis; Entamoeba histolytica; Trichuris trichiura; and Taenia species among HIV-infected persons should not be neglected. Cryptosporidium species and I. belli were the opportunistic parasites observed in this study. Routine screening for intestinal parasites in HIV-positive patients is advocated

Parasitoses intestinales et schistosomoses sur la rive droite du Fleuve Senegal; Republique islamique de Mauritanie

Afin de determiner la prevalence et l'ampleur de l'infection par les parasites intestinaux en general et par les schistosomes en particulier; des echantillons de selles et d'urines de 1259 ecoliers; ages de 6 a 14 ans ont ete examines dans 6 villages situes le long de la rive droite du fleuve Senegal. La technique de filtration des urines; l'examen direct des selles et apres concentration; ainsi que la methode de Kato- Katz ont permis de degager les prevalences moyennes suivantes: S. haematobium 29;9; S. mansoni 7;0; Ascaris lumbricoides 2;4; Trichuris trichiura 0;2; Hymenolepis nana 10;3; Taenia saginata 0;3; Ankylostomes 0;1; Strongyloides stercoralis (anguillules) 0;4; et Enterobius vermicularis (Oxyures) 0;6. Seuls les sites de la basse vallee ont montre la presence de S. mansoni avec une prevalence moyenne de 21;5. Les prospections points d'eau frequentes par les ecoliers de chaque village visite; ont permis de mettre en evidence la presence de 6 especes de mollusques dont 5 sont impliquees dans la transmission de la bilharziose en Mauritanie ; il s'agit de B. Pfeifferi; B. senegalensis; B. globosus; B. umbilicatus; B. truncatus et B. forskalii. En depit de la courte duree de sa realisation; cette enquete illustre bien l'augmentation de la frequence des parasitoses intestinales et l'ampleur de la shistosomose a S. haematobium dans ce coin; suggerant le role des modifications ecologiques par l'instauration des barrages hygrographiques. Des mesures supplementaires devraient accompagner le traitement de masse visant a arreter l'emergence des mollusques; hotes intermediaires de ces parasites. Des mesures multidisciplinaires s'imposent en vue d'investiguer l'homme; les animaux domestiques ou sauvages commensaux de l'homme ainsi que les eaux de surface et de boisson afin d'aboutir a un meilleur controle de la situation

Parasitoses intestinales dans la region de Sfax (sud tunisien)

Il s'agit d'une etude retrospective portant sur 30573 examens parasitologiques des selles (EPS) et 5844 scotch-tests realises au laboratoire de parasitologie- mycologie du C.H.U de Sfax (Tunisie) entre 1997 et 2006. 26;6des EPS ont ete positifs dont le tiers chez des enfants. Les protozoaires representaient 96.5des parasites isoles: les flagelles (54;3) sont domines par Dientamaeba fragilis (30;3) et Giardia lamblia (17). Les amibes representaient 41;9avec E.histolytica / E.dispar dans 2.2. Parmi les coccidies; Cryptosporidium parvum a ete diagnostique dans 17 cas; Microsporidium sp (2 presentant une infection a VIH) et Isospora belli (1 cas). Les helminthes (3;5) sont representes par Enterobius vermicularis (49); Hymenolepis nana (31;4); Strongyloides stercoralis (0;3); Taenia saginata (0;3) et Ancylostoma duodenale (1 cas)

Anémie et parasitoses intestinales en milieu scolaire dans la Commune de Lomé au Togo

Les données de la littérature ont révélé l'existence d'une relation entre les parasitoses intestinales et l'anémie. Cette étude se propose de tester l'existence de cette relation en milieu scolaire dans la commune de Lomé. Il s'agit d'une étude descriptive transversale portant sur 302 élèves de l'Ecole Primaire Catholique Immaculée Conception de Nyékonakpoè à Lomé (Togo). L'examen parasitologique direct et la méthode de KATO pour la coprologie ; l'hémogramme et la Goutte Epaisse ont été réalises pour tous les écoliers impliques dans l'enquête. Il ressort de cette étude que 36.19 % des enfants étaient parasités dont 92.7% par des protozoaires intestinaux et 7.29% par des nématodes intestinaux. Giardia intestinalis et Ascaris lumbricoïdes étaient plus fréquents, respectivement 33.71% des protozoaires et 57.14% des nématodes. L'anémie a été retrouvée chez 34.44% des enfants. Elle a été surtout légère, microcytaire hypochrome, 59.61% avec un taux moyen d'hémoglobine à 11.08 g/dl. De plus 13.24% des enfants ont présenté des signes de malnutrition

Analyse de la situation des parasitoses en milieu scolaire à Dangbo au Bénin

Dans le cadre de la mise en œuvre d'une stratégie de lutte intégrée contre les parasitoses en milieu scolaire, une étude transversale et descriptive a été réalisée dans la commune de Dangbo. L'objectif est de faire une analyse de la situation des parasitoses (paludisme, bilharziose uro génitale, géohelminthioses) chez les enfants d'âge scolaire. Patients et méthodes : L'approche par questionnaire a été utilisée auprès des élèves de huit écoles âgés de 7 à 12 ans. Des prélèvements de sang, de selles et des urines ont été effectués pour la réalisation d'une goutte épaisse, d'un examen d'urines par filtration ainsi qu'un examen des selles par la technique de KATO- KATZ. Résultats : La prévalence globale des parasitoses est de 74,80%. La parasitose la plus fréquente est la bilharziose (58,18%) suivie du paludisme (40,30%) et enfin des parasitoses intestinales (2,27). Le paludisme demeure la parasitose dont les signes et les moyens de prévention sont les mieux connus. Parmi les facteurs favorisants, nous pouvons citer, la nature de l'eau utilisée, la mauvaise connaissance des causes et des moyens de prévention des parasitoses, la défécation et l'élimination des urines dans la nature, le milieu écologique. Conclusion : Cette étude suggère la mise en place d'une stratégie intégrée de lutte prenant en compte des séances d'Information, Education, Communication sur l'aménagement et l'assainissement du milieu, les causes et les mesures de prévention afin de réduire la prévalence de ces parasitoses en milieu scolaire et dans la communauté

The prevalence of intestinal parasites in paediatric diarrhoeal and no-diarrhoeal patients in Addis Ababa hospitals; with special emphasis on opportunistic parasitic infections and with insight into the demographic and socio-economic factors

Background: Opportunistic intestinal parasitic infections cause severe diarrhoea specially in infants and in immunocompromised people world wide Objective: The objective of this study was to assess and determine the prevalence of opportunistic intestinal parasites in paediatric patients with and without diarrhoea in selected hospitals in Addis Ababa. Methods: A cross-sectional study was conducted on 222 children under five years of age who had diarrhoea and on 74 children who had no diarrhoea in selected Hospitals in Addis Ababa. Single stool specimens were collected and screened for intestinal parasitic infections by using direct and concentrated methods. The Modified Ziehl-Neelsen Staining and Modified Water-Ether Sendimentaion methods were used for detecting Coccidial parasites.Results: Of the 222 paediatric diarrhoeal patients, 61(27.5%) were found to be infected with a variety of intestinal parasites and out of 74 children without diarrhoea 11(14.9%) were found to be infected. Among the emerging opportunistic parasites detected in diarrhoeal children were Cryptosporidium parvum (8.1%), Isospora belli (2.3%) and Enterocytozoon bieneusi/ Encephalitozoon intestinalis (0.5%). Other common intestinal parasites detected were Ascaris lumbricoides (0.5%), Trichuris trichiura (0.9%), Giardia lamblia (6.3%), Entamoeba histolytica/ E. dispar (1.4%), Blastocystis hominis (5.9%) and Hymnolepis nana (0.5%). Opportunistic parasites were found to be significantly associated with diarrhoeal and non-breastfed children (p<0.001). C. parvum and I. belli respectively were isolated from 83.3% and 80% of diarrhoeal children aged less than 12 months. C. paravum and I. belli infections were also higher in male children, with a prevalence of 72.2% for C. paravum and 80% for I. belli.Conclusion: This study re-affirms and confirms the previously held view that opportunistic parasites can cause diarrhoea in paediatric patients and that it is more prevalent in male, non-breastfed children. The cause of diarrhoea in paediatrics in the absence of identifiable parasitic infections suggests that other infectious agents might be responsible for the diarrhoea

Evaluation des helminthiases intestinales et urinaires et impact du traitement chez les enfanst d'age scolaire de la ville d'Arrah

Les helminthiases intestinales et urinaires sont tres frequentes en zone tropicale ou elles constituent un veritable probleme de sante publique; les enfants etant la cible privilegiee. Ce travail est une etude epidemiologique prospective realisee dans la ville d'Arrah de Decembre 2003 a Juin 2004 dans les differentes ecoles primaires. Elle a porte sur 400 eleves ages de 4 a 16 ans dont 240 garcons et 160 filles. Elle avait pour but d'etablir la prevalence des helminthiases intestinales et urinaires; etablir la relation entre certains facteurs et la survenue de ces affections et enfin evaluer l'impact du traitement. Il ressort que 21;25pour cent des enfants sont porteurs d'au moins un helminthe. Les helminthes rencontres sont par ordre de frequence decroissante Strongyloides stercoralis (8;75 pour cent); Necator americanus et Schistososnia haematobium (6pour cent); Ascaris lumbricoides (2;5pour cent); Trichuris trichiura (1pour cent) et Hymenolepis diminuta (0;5 pour cent).Par ailleurs; nous avons constate une absence de Schistosoma mansoni. Le polyparasitisme a ete retrouve chez 16;16 pour cent des enfants parasites. Le portage parasitaire est influence par le sexe; la profession de la personne en charge; le revenu mensuel de la personne en charge; le nombre de personnes par logement; le type de logement; le mode d'approvisionnement en Eau et les antecedents de deparasitage. Au controle post-therapeutique effectue apres un mois; nous avons obtenu un taux de guerison de 95;3pour cent. Au 3 eme mois ce taux est passe a 87;1pour cent avec un taux de re infestation de 12;9pour cent