ABSTRACT
Introduction. L'insuffi sance mitrale ischémique est une complication fréquente et représente un facteur de mauvais pronostic. Sa prise en charge thérapeutique est diffi cile. L'objectif de ce travail est de réévaluer l'intérêt de la revascularisation par angioplastie en cas d'insuffi sance mitrale ischémique importante. Observation et conclusion. Nous rapportons le cas d'un patient âgé de 48 ans ayant comme facteurs de risque cardiovasculaire ; une hypertension artérielle non suivie et un tabagisme actif (20 Paquets/année) qui s'était présentait pour un syndrome coronaire aigu compliqué d'une insuffi sance mitrale sévère et d'une insuffi sance cardiaque gauche avec une altération de la fraction d'éjection ventriculaire gauche à l'échocardiographie. La coronarographie montrait une atteinte tritronculaire. La revascularisation complète par angioplastie a permis une bonne évolution à cinq (5) ans