Contemporary prevalence and predictors of anxiety among patients living with HIVAIDS in Ghana

Objectives: To identify the prevalence and associated factors of anxiety in people living with HIV/AIDS in a tertiary centre in Ghana. Design: The study employed a cross-sectional design. Setting: The study was conducted in the outpatient HIV clinic of a tertiary hospital. Participants: Participants were adult PLWHA receiving OPD care, including those established on combined antiretroviral therapy (cART) and newer patients who were not on cART. Four hundred ninety-five participants aged ≥30 years were consecutively enrolled on the study. Interventions: Demographic and clinical data were collected using standard questionnaires and patient files. Anxiety was assessed using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Multivariate logistic regression analysis was done to identify associated factors. Main outcome measure: Proportion of PLWHA who had HADS score of ≥8 Results: Overall prevalence of anxiety was 61.0% (95%CI: 56.6 ­ 65.3), with no significant difference between recently diagnosed (≤ 6 months, 64.3%) and those with established diagnoses (>6 months, 59.1%). Urban residence (aOR: 1.67, 95%CI: 1.12 ­ 2.51), alcohol use (aOR: 1.64, 95%CI: 1.13 ­ 2.38) and depression (aOR: 13.62, 95%CI: 7.91 ­ 23.45) were independently associated with anxiety. Conclusion: In this sample, 6 in 10 Ghanaian PLWHA had evidence of anxiety. Liaison with the national mental health service for more comprehensive and integrated care and further research into the mental health of PLWHA is recommended to reduce this high burden of anxiety

Prise en charge medicamenteuse des troubles de l'humeur des adolescents au Service d'Hygiene Mentale; Abidjan Cote d'Ivoire

Introduction. Les troubles mentaux et neurologiques sont devenus une priorite de sante publique. En effet; la morbidite liee a la depression apparait desormais au premier rang des pathologies psychiatriques dans le monde et une place de choix pour les troubles bipolaires avec ses consequences individuelles et sociales majeures. En Cote d'Ivoire; ces troubles pourraient etre aggraves chez l'adolescent du fait de la longue crise militaro- politique. Notre etude avait pour but d'evaluer les elements indicatifs de la prise en charge medicamenteuses des troubles de l'humeur chez les adolescents dans un contexte de crise sociopolitique a Abidjan. Materiels et Methodes. Ce travail retrospectif a visee descriptive a concerne des patients ages de plus seize ans en Cote d'Ivoire. Le recueil actif des donnees s'est fait a partir d'un questionnaire valide; de consultation des dossiers medicaux des patients du service de l'hygiene Mentale et d'un entretien structure avec le personnel Resultats. Adolescents ages de 18 ans a 20 ans (48;1). La repartition des adolescents selon le sexe a releve une predominance du sexe feminin (58) contre 42; soit une sex ratio de 1;24. Les eleves et etudiants (69;5) etaient les plus atteintes des troubles de l'humeur; 63;4 des adolescents ont ete adresses par la famille; vivent dans une famille monoparentale. La majorite des adolescents (63;4) ont ete adressees au SHM par leurs familles dont 25;9 des centres soins conventionnelles. Les bizarreries comportementales representaient le motif de consultation le plus frequent avec un taux (11;7). Le mode de debut des troubles de l'humeur etait brutal dans la majorite des cas (63;4). Les symptomes somatiques (37;7) representent l'essentiel des symptomes de la consultation psychiatrique; Les etats depressifs (56;4) representent essentiellement le diagnostic le plus rencontre devant les acces maniaques (40;54). Les antidepresseurs (30;9) ont ete les plus prescrits car les etats depressifs etaient les plus rencontres (56;4); suivis des thymoregulateurs (25;1).Conclusion. Notre etude a permis de montrer une bonne prise en charge medicamenteux des troubles de l'humeur chez l'adolescent. Il en ressort qu'une subvention de l'etat Ivoirien du cout des psychotropes; utilises au long court; serait un soulagement des patients et la famille car ils constituaient le facteur determinant du pronostic du malade

Prise en charge medicamenteuse des troubles de l'humeur des adolescents au service d'hygiene mentale; Abidjan; Cote d'Ivoire

Introduction. Les troubles mentaux et neurologiques sont devenus une priorite de sante publique. En effet; la morbidite liee a la depression apparait desormais au premier rang des pathologies psychiatriques dans le monde et une place de choix pour les troubles bipolaires avec ses consequences individuelles et sociales majeures. En Cote d'Ivoire; ces troubles pourraient etre aggraves chez l'adolescent du fait de la longue crise militaro- politique. Notre etude avait pour but d'evaluer les elements indicatifs de la prise en charge medicamenteuses des troubles de l'humeur chez les adolescents dans un contexte de crise sociopolitique a Abidjan. Materiels et Methodes. Ce travail retrospectif a visee descriptive a concerne des patients ages de plus seize ans en Cote d'Ivoire. Le recueil actif des donnees s'est fait a partir d'un questionnaire valide; de consultation des dossiers medicaux des patients du service de l'hygiene Mentale et d'un entretien structure avec le personnel. Resultats. Adolescents ages de 18 ans a 20 ans (48;1%) predominant suivis de ceux de la tranche de 21 a 22 ans (38;9%). La repartition des adolescents selon le sexe a releve une predominance du sexe feminin (58%) contre 42%; soit une sex ratio de 1;24. Les eleves et etudiants (69;5%) etaient les plus atteintes des troubles de l'humeur; 63;4% des adolescents ont ete adresses par la famille; vivent dans une famille monoparentale. La majorite des adolescents (63;4%) ont ete adressees au SHM par leurs familles dont 25;9% des centres soins conventionnelles. Les bizarreries comportementales representaient le motif de consultation le plus frequent avec un taux (11;7%). Le mode de debut des troubles de l'humeur etait brutal dans la majorite des cas (63;4%). Les symptomes somatiques (37;7%) representent l'essentiel des symptomes de la consultation psychiatrique; Les etats depressifs (56;4%) representent essentiellement le diagnostic le plus rencontre devant les acces maniaques (40;54%). Les antidepresseurs (30;9%) ont ete les plus prescrits car les etats depressifs etaient les plus rencontres (56;4%); suivis des thymoregulateurs (25;1%). Conclusion. Notre etude a permis de montrer une bonne prise en charge medicamenteux des troubles de l'humeur chez l'adolescent. Il en ressort qu'une subvention de l'etat Ivoirien du cout des psychotropes; utilises au long court; serait un soulagement des patients et la famille car ils constituaient le facteur determinant du pronostic du malade

Subjective experience of depressed mood among medical students at the University of Pretoria

Introduction. Following the suicide of a 4th-year medical student, questions were raised as to whether medical students are more vulnerable to depression and suicide than their counterparts studying other courses at the University of Pretoria. A literature search revealed that medical students and doctors run a higher risk for suicide than other students and professions. Method. A questionnaire was devised and distributed to medical students and a control group of other students, asking about feelings of despair/hopelessness, suicide ideation and previous attempts, knowledge regarding support structures provided by the university, and willingness to use these structures. Results. Both groups of students responded similarly to all questions. Frequency of diagnosed psychiatric illness, use of medication, and suicidal thoughts and attempts did not differ significantly. Both groups of students were unaware of support services offered by the university, and both were unwilling to utilise such services. The students seemed to have high rates of depression in comparison with prevalence data from other countries. Conclusion. Attempts to improve support for medical students should address students' awareness of available support structures and their willingness to utilise them