Enquête épidémiologique des souches fongiques responsables des infections au niveau de la peau, des phanères et de la muqueuse au sein du laboratoire de parasitologie CHU/HJRA Madagascar

Objectif : Déterminer les souches fongiques responsables des infections au niveau de la peau, des phanères et des muqueuses buccale et vaginale au sein du laboratoire de parasitologie du Centre Hospitalier Joseph Ravoahangy Andrianavalona Tananarive Madagascar.Matériel et méthodes : Nous avons effectué une étude rétrospective descriptive. Les dossiers de prélèvements inclus entre le mois d'octobre 2008 à l'octobre 2014 ont été consultés.Résultats : Nous avons colligés 617 prélèvements pendant cette période dont 349 était positifs à l'examen direct et ou à la culture. Les principales souches isolées étaient par ordre de fréquence Candida albicans, Candida non albicans, Malassezia sp, Microsporum langeroni et Trichophyton mentagrophytes. Conclusion : Cette étude a permis d'identifier les principaux agents pathogènes incriminés dans la mycose superficielle, et de déterminer l'aspect épidémiologique de ses agents au sein du laboratoire de parasitologie

Les lesions bucco-cervicales chez les malades atteints d'hemopathie maligne a l'hopital national Donka du CHU de Conakry

Les lesions bucco-cervicales observees au cours des hemopathies malignes peuvent revetir des aspects varies et plusieurs tissus comme la muqueuse buccale; les glandes salivaires; les os de la face peuvent etre concernes. Les objectifs de cette etude etaient d'evaluer l'etat bucco-cervical de malades souffrant d'hemopathies malignes et de decrire les lesions bucco-cervicales rencontrees. Une etude prospective de type descriptif a ete realisee de janvier 2004 - octobre 2006; dans les services de Stomatologie et de Chirurgie Maxillo-faciale et d'Hemato-Oncologie de l'Hopital National Donka du CHU de Conakry. Durant cette periode; 44 malades ont ete examines. Il s'agissait de 26 hommes et de 18 femmes qui avaient un Lymphome malin non Hodgkinien (21 cas); un Leucemie aigue (8 cas); un Lymphome malin Hodgkinien (8 cas); une Leucemie hronique lymphoide (4 cas) et une Leucemie chronique myeloide (3 cas). Les lesions bucco-cervicales couramment rencontrees ont ete: les adenopathies cervicales dans 27;27des cas; suivies des gingivites hyperplasiques: 20;45et des stomatites: 13;63des cas. Ainsi; les hemopathies malignes; s'accompagnent de lesions bucco-cervicales qui constituent parfois le signe revelateur de ces maladies. Une gingivite hyperplasique; des stomatites et des adenopathies cervicales sans cause evidente doivent attirer l'attention du stomatologiste. Ce dernier dans un cadre de collaboration interdisciplinaire peut contribuer a l'amelioration de l'etat de sante des patients atteints d'hemopathies malignes au stade precoce par la prise en charge appropriee des lesions bucco-cervicales

Buccal mucosa urethroplasty for bulbar urethral strictures

Objectives: Urethroplasty with the buccal mucosa graft is an excellent option for the treatment of urethral stricture disease. The authors report their 10-year experience with buccal mucosa graft urethroplasty by the dorsal and ventral approach. Patients and Methods: From June 1994 to May 2003; 67 patients with bulbar urethral stricture underwent buccal mucosa urethroplasty. A free graft of buccal mucosa was used as an onlay; ten patients were operated by the ventral approach and the remaining 57 by the dorsal approach. After the bulbar urethra is exposed; we perform a dorsal endoscopic cold knife urethrotomy until the urethra is fully opened. After measurement of the defect; the graft is harvested from the lower lip and sutured to the urethra and to the corpora cavernosa. A transurethral grooved catheter and suprapubic drainage are left for 7 and 14 days; respectively. Results: The median follow-up was 58 months (range 12 - 110). Recurrence of the stricture occurred in 4(3/67) of the patients with a recurrence rate of 2/10 (20) and 1/57 (2) for the ventral and dorsal onlay patients; respectively. The overall complication rate was 9/67 (13). Conclusions: Buccal mucosa urethroplasty provides a high long-term success rate for the treatment of bulbar urethral strictures. The dorsal onlay may be superior to the ventral onlay approach

Lesions muqueuses d'origine prothetique chez l'edente total : prise en charge therapeutique : a propos d'un cas clinique

Chez de nombreux patients; le port d'anciennes protheses completes peut etre a l'origine de diverses lesions au niveau de la muqueuse buccale. Ces lesions peuvent etre hyperplasiques; de type epulis fissuratum ou cretes flottantes ou non tumorales telles que la stomatite sous prothetique. Cet article; expose a travers un cas clinique; les demarches therapeutiques des lesions de la fibro-muqueuse; secondaires au port de protheses mal adaptees et ce; en vue d'une rehabilitation prothetique conventionnelle