Neurofibrome plexiforme orbito-palpebral dans la maladie de recklinghausen: à propos de 8 cas

Introduction : La localisation orbito-palpéral du neurofibrome plexiforme dans la maladie de Von Recklinghausen est rare. Nous en rapportons 8 cas. Patients et Méthode : Il s'agissait d'une étude rétrospective descriptive portant sur les dossiers de patients chez qui un diagnostic clinique et paraclinique de neurofibrome plexiforme palpébro-orbitaire était posé et pris en charge dans les services de Dermatologie-Vénérologie, d'Ophtalmologie et de Neurochirurgie du Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo de 2005 à 2018. Résultats : Caracté-ristiques épidémiologiques : huit dossiers étaient colligés. Cinq patients étaient de sexe féminin et 3 de sexe masculin. Leur âge moyen était de 15,8 ans. Caractéristiques cliniques : Les atteintes cutanées de la maladie de Von Recklinghausen étaient des taches café au lait, des neurofibromes dermiques, le neurofibrome plexiforme orbito-palpébral unilatéral. L'examenophtalmologique retrouvait une gêne oculaire chez tous les patients, un ptosis, et une exophtalmie chez 2 patients. Un patient présentait un glaucome congénital. Trois patients présen-taient des nodules de Lisch, et un, une périsclérite. Une kérato-uvéite était retrouvée chez deux autres patients. Caractéristiques paracliniques : La tomodensitométrie montrait une atteinte osseuse (sphénoïdal et ou eth-moïdal, et ou du sinus maxillaire) chez tous les patients. L'IRM objectivait la tumeur plexiforme non encapsulé, infiltrant le tissu adipeux intra et extra conal, sans lésion du parenchyme cérébral. L'étude histologique confirmait le diagnostic de névrome plexiforme. Caractéristiques thérapeutiques et évolutives : La prise en charge était multidisciplinaire avec une exérèse chirurgicale à but fonctionnel et esthétique. L'évolution était favorable à court terme chez tous les patients. Une récidive chez un patient a nécessité une reprise chirurgicale qui s'est soldée par une rétraction de la fente palpé-brale, un ptérigion, un symblépharon, une kérato-uvéite et une chéloïde de l'angle extern

Maladie de Recklinghausen et chirurgie : cas clinique

But de l'etude : rapporter un cas clinique de neurofibromatose de type 1 (NF1) en service de chirurgie generale complique de volumineuses tumeurs royales invalidantes. La patiente de 35 ans presentait sur tout le corps de multiples petites tumefactions mais aussi de volumineuses tumeurs royales cervico-thoraciques lourdes; invalidantes; alterant l'image corporelle et psychique. Une ablation chirurgicale et une fermeture cutanee en un temps ont ete necessaires. Les resultats de cette chirurgie palliative esthetique ont ete tres satisfaisants. La chirurgie peut etre d'un grand apport au cours de l'evolution de la NF1 surtout lorsque les lesions deviennent invalidantes