Les tumeurs parotidienne de l'enfant a propos de 13 cas

Introduction : Les tumeurs parotidiennes de l'enfant sont rares. Plusieurs types histologiques peuvent etre rencontres et rappellent souvent ceux de l'adulte. But : Analyser les particularites epidemiologiques; cliniques et therapeutiques des tumeurs parotidiennes chez l'enfant. Materiel et methodes : Il s'agit d'une etude retrospective; portant sur 13 observations de tumeurs parotidiennes de l'enfant colligees sur une periode de 23 ans de Janvier 1985 a Decembre 2007. Resultats : Nos malades se repartissaient en 8 filles et 5 garcons. L'age moyen etait de 11 ans. Notre serie avait comporte 12 cas (92;3) de tumeurs benignes et un cas (7;7) de tumeur maligne. Tous nos malades ont eu un traitement chirurgical. L'examen histologique definitif a conclu a un adenome pleomorphe dans 5 cas; un oncocytome dans un cas. Deux malades etaient porteurs d'une tumeur vasculaire; un malade d'une tumeur nerveuse; deux de kystes lymphoepitheliaux; un malade d'un kyste hydatique et un patient d'un carcinome mucoepidermoide. L'evolution a ete marquee par l'absence de recidive tumorale avec un recul variant entre 8 mois et 6 ans pour tous nos malades. Conclusion : Bien que les tumefactions parotidiennes soient rares chez l'enfant; elles representent une grande variete de diagnostics histologiques y compris des tumeurs malignes

Les tumeurs malignes de la parotide

Buts : Analyser les divers aspects cliniques; histologiques et therapeutiques des tumeurs malignes de la parotide. Methode : etude retrospective portant sur 17 cancers parotidiens operes dans le service d'ORL de la Rabta entre 1994 et 2006. Resultats : Sur une periode de13 ans; suite a 77 parotidectomies pour tumeur parotidienne; nous avons diagnostique 17 cas de cancers parotidiens soit un pourcentage de 22de l'ensemble des tumeurs parotidiennes; reparties en 6 types histologiques. L'age moyen des patients est de 49 ans avec des extremes allant de 16 a 86 ans et un pic a la 7eme decade de vie. Le sex-ratio est egal a 1;8. Quatre cas de Paralysies faciales (PF) transitoires et un cas de PF definitive ont ete deplores. Deux cas de recidive ont ete notes et repris chirurgicalement. Conclusion : Les cancers de la parotide se caracterisent par une grande diversite histologique. Le pronostic depend du type histologi- que; du stade evolutif et du traitement

Les tumeurs parotidiennes en oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-faciale : aspects epidemiologiques; diagnostiques et therapeutiques

Nous avons realise une etude retro-prospective ayant porte sur 18 cas de tumeurs parotidiennes colliges dans les services d'Oto-Rhino-Laryngologie et de Chirurgie cervicofaciale des CHU de Yopougon et de Cocody de Janvier 1997 a Decembre 2004. Sur le plan epidemiologique : les tumeurs parotidiennes representaient 1; 7pour cent des motifs de consultation en ORL et 7;3pour cent des tumeurs de la sphere ORL au CHU de Yopougon. L'on notait une predominance masculine (61;1pour cent) et la tranche d'age la plus atteinte etait celle comprise entre 20 et 50 ans. Sur le plan diagnostic : la tumefaction parotidienne etait le motif de consultation le plus constant (100pour cent). A l'examen clinique; l'hypertrophie parotidienne (100pour cent); la paresie faciale (27;8pour cent) et les adenopathies cervicales chroniques (16;7pour cent) etaient les signes les plus retrouves. Il s'agissait de tumeurs parotidiennes le plus souvent unilaterales (88;9pour cent); indolores (88;9pour cent); mobiles (66;7pour cent) et de consistance ferme (77;8pour cent). Les examens paracliniques les plus realises etaient l'echographie (66;7pour cent) et le scanner (16;7pour cent). Les tumeurs benignes; frequemment retrouvees (61;1pour cent) etaient dominees par l'adenome pleomorphe (55;5pour cent) et le lymphangiome kystique (5;5pour cent). Quant aux tumeurs malignes (38;9pour cent); elles etaient representees par le lymphome malin non hodgkinien (16;7pour cent); l'adenocarcinome et le carcinome muco-epidermoide avec 11;1pour cent des cas. Sur le plan therapeutiqur; la chirurgie a ete le moyen therapeutique le plus utilise. Il s'agissait de parotidectomie totale conservatrice du nerf facial (55;5pour cent); de parotidectomie exo-faciale (16;7pour cent) ou de parotidectomie elargie (5;5pour cent). La chimiotherapie a ete utilisee soit a titre exclusif (11;1pour cent); soit a titre adjuvant (11;1pour cent). SUR LE PLAN EVOLUTIF; la paresie faciale etait la complication post-operatoire immediate la plus frequente (92;8pour cent). A moyen terme; la depression retro-mandibulaire (28;6pour cent); la cicatrice cheloide (21;4 pour cent) et le syndrome de FREY (14;3pour cent) etaient retrouves .Le pronostic vitaL des tumeurs benignes etait bon (100pour cent). Quant aux tumeurs malignes; la survie etait de 71;4pour cent a court terme et de 14;3pour cent a moyen terme. Ces resultats sont cependant biaises en raison du nombre eleve de perdue de vue (8 cas)